頸部疼痛是頸椎病首要基本特征，其所表現(xiàn)出來的疼痛可以各種各樣，可以因時間不同而不同，人與人之間也有所差異。頸椎病發(fā)病部位可以根據(jù)這些疼痛特點來進行初步判斷。
1.局部痛指頸椎局部的疼痛較深在，并與病變的頸椎節(jié)段相一致，多呈鈍痛或隱痛性質(zhì)，少數(shù)為刺痛，其發(fā)生原因如下：
(1)肌源性因素。
由于椎間關(guān)節(jié)的退變移位引起頸部肌肉失去平衡，因此早晨起床時多見，并與睡眠時姿勢不當密切相關(guān)。
(2)骨質(zhì)增生性因素。主要由于頸椎鉤椎關(guān)節(jié)的骨質(zhì)退行性變所引起的骨刺所致，這類患者多于晨起時為重，活動后可緩解。
(3)竇椎神經(jīng)因素。竇椎神經(jīng)末梢廣泛分布于后縱韌帶及根袖處，當髓核后突或側(cè)后突刺激后縱韌帶上，該神經(jīng)末梢受刺激即可出現(xiàn)局部針刺樣疼痛，有時可伴有放射性疼痛
2.放射痛是指沿上肢向手部放射的疼痛，其走行多與神經(jīng)支分布相一致。其主要來源于脊神經(jīng)根遭受刺激、壓迫所致。其特點：①疼痛的分布區(qū)與患節(jié)的脊神經(jīng)分布區(qū)相一致;②多為刺痛性質(zhì)，常伴有麻木感。
3.牽涉痛是指頸髓節(jié)段受累引起相應(yīng)節(jié)段內(nèi)臟區(qū)的疼痛。例如下頸椎患病時可在出現(xiàn)上肢癥狀的同時伴有心前區(qū)疼痛或胃痛等癥狀。引起這一現(xiàn)象的確切機制尚不明了，可能與內(nèi)臟傳入神經(jīng)纖維和脊神經(jīng)的傳入纖維均在脊髓后角以及在神經(jīng)傳遞過程中發(fā)生會聚相關(guān)。
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