癲癇,人們通俗稱其為“羊角風(fēng)”,是腦神經(jīng)元的突然、短暫性異常放電引起的一系列臨床癥狀。癲癇與睡眠的關(guān)系又是怎樣的呢?
一部分癲癇患者會在睡眠中發(fā)作,另外一些患者睡眠剝奪后可以誘發(fā)癲痼發(fā)作,也有些癲癇患者可以出現(xiàn)各種形式的睡眠障礙。
首先,1962年研究發(fā)現(xiàn)癲痼患者在睡眠剝奪可以誘發(fā)腦電圖爆發(fā)性發(fā)電;反之,有些患者反倒在睡眠中容易發(fā)生癲癇,目前常采用睡眠剝奪或睡眠中做腦電圖,來提高癲癇患者的診斷陽性率。說明睡眠這個作為中間環(huán)節(jié)的過程與癲痼的關(guān)系密切。
其次,睡眠對癲癇來講就像一把雙刃劍,睡眠時會因為大腦皮質(zhì)的廣泛抑制,使得異常的癲癇灶活動被釋放,引發(fā)癲癇;相反,睡眠缺乏后中樞發(fā)生癲癇閾值下降,易發(fā)生癲痼。
癲癇患者睡眠情況如何呢?研究發(fā)現(xiàn)癲痼患者大多存在一定程度的睡眠障礙,癲癇患者與正常人總的睡眠在時間上沒有差別,但是睡眠結(jié)構(gòu)上有所不同,睡眠各時相之間的轉(zhuǎn)換頻繁、覺醒次數(shù)及覺醒時間均增多,睡眠結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定,容易出現(xiàn)斷裂。因此,癲癇患者容易出現(xiàn)白天疲勞、嗜睡、記憶力下降等,如果夜間發(fā)生癲癇,次日的各種不適癥狀更明顯。
還有一種被稱為“睡眠相關(guān)性癲痼”,是指僅于睡眠期發(fā)作或在睡眠期間更容易發(fā)作的癲癇,診斷上必須做睡眠中的腦電圖。
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