癡呆相關(guān)性睡眠障礙是指臨床上存在認(rèn)知功能障礙的腦部慢性進(jìn)展性疾病出現(xiàn)的睡眠紊亂。癡呆患者睡眠障礙可表現(xiàn)為入睡困難、晨間早醒、睡眠維持能力明顯下降、睡眠中頻繁出現(xiàn)覺醒、睡眠呈片段性。
由于夜間睡眠的破壞,導(dǎo)致日間瞌睡或過度睡眠?;颊咚呶蓙y的特征性表現(xiàn)為日落綜合征(或稱為日落行為),即多于傍晚或深夜出現(xiàn)的神志恍惚或意識模糊、漫游、焦急、不安、激惹與好斗,嚴(yán)重者出現(xiàn)譫妄或
由于癡呆的原因不同,其睡眠障礙表現(xiàn)也有所不同。
(1)老年癡呆癥:老年癡呆是一種進(jìn)展性神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。以記憶和各種認(rèn)知功能的進(jìn)行性下降為特點。
其睡眠問題是夜間躁動不安或夜間游蕩,也就是所謂的“錯亂躁動”。除此之外,睡眠紊亂還可導(dǎo)致阻塞性或中樞性睡眠呼吸暫停綜合征。
睡眠結(jié)構(gòu)也發(fā)生改變,表現(xiàn)為覺醒次數(shù)增多、覺醒時間延長,與正常老年人相比表現(xiàn)為慢波睡眠減少。隨著病情的惡化,特征性的睡眠腦電缺乏使得難以區(qū)分睡眠階段,上述所有的睡眠障礙日益惡化。
(2)帕金森病:帕金森病是以肌僵直、靜止性震顫、運動遲緩等為主要表現(xiàn)的一種進(jìn)展性神經(jīng)系統(tǒng)疾病。這類疾病患者中癡呆的發(fā)生率很高。對于合并有帕金森病的癡呆者,其睡眠問題是更容易出現(xiàn)幻覺。
有些患者出現(xiàn)快速眼動睡眠期的行為障礙。
(3)路易體癡呆:路易體癡呆占老年癡呆的15%~20%。其特征是表現(xiàn)為帕金森綜合征、視幻覺、波動性認(rèn)知或覺醒障礙。與老年癡呆相比其更容易出現(xiàn)睡眠障礙、睡眠中運動障礙、日間嗜睡另外,睡眠中周期性腿運動、不安腿綜合征等更常見,因此,何得串若餉尋賣眠,布間覺醒或驚醒的困擾。

(4)血管性癡呆:血管性癡呆是與腦血管病相關(guān)的,在臨床中很常見。研究發(fā)現(xiàn),血管性癡呆的睡眠障礙較老年性癡呆更常見,表現(xiàn)為睡眠周期紊亂、睡眠質(zhì)量差等。睡眠呼吸暫停綜合征的發(fā)病率也很高。
愛吃辣與老年癡呆的關(guān)聯(lián)尚無明確證據(jù),目前研究認(rèn)為老年癡呆主要與遺傳因素、腦血管病變、神經(jīng)系統(tǒng)退行性變、慢性炎癥等...
路易體癡呆可通過膽堿酯酶抑制劑、NMDA受體拮抗劑、非藥物干預(yù)、癥狀管理等方式治療。路易體癡呆通常由α-突觸核蛋...
老年癡呆目前無法徹底治愈,但可通過藥物治療、認(rèn)知訓(xùn)練、生活方式調(diào)整、心理支持等方式延緩病情進(jìn)展。 1、藥物治療:...
輕度老年癡呆通常難以完全治愈,但可通過藥物控制、認(rèn)知訓(xùn)練、生活方式調(diào)整、心理干預(yù)等方式延緩病情進(jìn)展。 1、藥物控...
照顧老年癡呆患者可通過環(huán)境調(diào)整、日?;顒影才?、飲食管理和情緒支持等方式進(jìn)行干預(yù)。老年癡呆通常由神經(jīng)退行性病變、腦...
多發(fā)性腦梗死性癡呆屬于腦血管性癡呆的一種,主要由反復(fù)發(fā)生的腦梗死導(dǎo)致認(rèn)知功能進(jìn)行性下降,常見于高血壓、糖尿病、高...
老年癡呆患者的生存期一般為3到10年,實際時間受到病情嚴(yán)重程度、合并癥、護(hù)理水平、治療干預(yù)等多種因素的影響。 1...
老年癡呆出現(xiàn)幻覺屬于疾病進(jìn)展期,通常出現(xiàn)在中度至重度癡呆階段,幻覺可能由神經(jīng)退行性改變、代謝紊亂、藥物副作用或合...
避免老年癡呆可通過生活方式調(diào)整、認(rèn)知訓(xùn)練、慢性病管理和社交活動等方式實現(xiàn)。老年癡呆的預(yù)防主要與大腦健康維護(hù)、心血...
老年癡呆的早期信號主要有記憶力減退、執(zhí)行功能下降、語言障礙、性格改變。 1、記憶力減退 近期記憶明顯下降,如忘記...