轉(zhuǎn)氨酶是臨床上常用的肝功能指標(biāo),一定程度上反應(yīng)了肝細(xì)胞損傷程度,然而不少情況下,轉(zhuǎn)氨酶水平異常并不能代表肝臟功能損害,其水平高低也不與肝臟功能狀態(tài)成比例關(guān)系。
肝功能與轉(zhuǎn)氨酶存在多種關(guān)系,丙肝患者應(yīng)多加了解。
1、轉(zhuǎn)氨酶很高,但為暫時(shí)性肝損害。
一次性大量喝酒、應(yīng)用某些具有肝毒性的藥物時(shí)常導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,但短時(shí)間不會(huì)對(duì)肝功能造成很大影響,一般停止喝酒或停藥后即可緩解,急性肝炎患者發(fā)病期轉(zhuǎn)氨酶升高,但治療后很快恢復(fù)正常。
2、肝功能很差,但轉(zhuǎn)氨酶正常。
部分肝硬化及肝癌患者雖然肝功能很差,但轉(zhuǎn)氨酶可正常,直至體檢或出現(xiàn)大量腹水、消化道出血時(shí)才得知原發(fā)病。
3、轉(zhuǎn)氨酶正常,肝臟損害持續(xù)存在。
部分慢性肝炎患者轉(zhuǎn)氨酶從來(lái)沒(méi)有升高過(guò),但做肝臟活組織檢查卻能發(fā)現(xiàn)肝臟的炎癥反應(yīng)很?chē)?yán)重,有的甚至已經(jīng)惡化至肝纖維化、肝硬化甚至肝癌。
4、轉(zhuǎn)氨酶不高,但膽紅素很高。
重型肝炎患者病情發(fā)展至肝功能衰竭時(shí),可出現(xiàn)膽酶分離,即膽紅素越來(lái)越高,轉(zhuǎn)氨酶反而下降,甚至正常。
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