由于尖銳濕疣的發(fā)病率在逐年上升,對它的傳播途徑的了解是非常必要的。其主要的傳播途徑有以下幾條:
(1)性接觸傳播:這是主要的傳播途徑。據(jù)研究有2/3與尖銳濕疣患者有性接觸的人可發(fā)生本病。病期平均在3個半月時傳染性最強,故在性混亂者中最易感染本病。此外,女性同性戀者之間可傳播。由于HPV傳播僅需皮膚一皮膚接觸,致使女性之間可直接的生殖器一生殖器或手指一生殖器接觸而獲得傳播;在歐美國家通過共享性玩具傳播的可能性存在,從手指上已檢出生殖器型HPV病毒的存在。
(2)自體接種:極少數(shù)生殖器疣可以是自身其他部位的瘊子經(jīng)搔抓等途徑傳染到外生殖器部位而發(fā)病,在醫(yī)學上稱為“自體接種”,如HPV1、2既可引起皮膚疣又能導致生殖器疣。
(3)污染物傳播:許多污染物可檢出人乳頭瘤病毒的DNA,如患者的內衣、內褲、浴盆、浴巾等,但是這一傳播途徑是極其少的。
(4)母嬰傳染:嬰幼兒尖銳濕疣或喉乳頭瘤病,可能是分娩過程中胎兒經(jīng)過感染HPV的產(chǎn)道或在出生后與母親密切接觸而感染的。然而,從孕婦的外周血、外周血單個核細胞和羊水中亦檢出人乳頭瘤病毒DNA,提示病毒可能穿過胎盤屏障并引起胎兒宮內感染。
其他的傳播途徑包括血傳播(罕見)及經(jīng)過毛囊的傳染。尖銳濕疣病毒可以貯存在人體的毛囊中,病毒隨毛囊皮脂腺的分泌而傳染,毛囊可以作為HPV的內源性貯存灶,可能在生殖器疣的復發(fā)中起重要作用。
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