1.非手術(shù)治療
輕度精索靜脈曲張癥狀較輕且無合并癥者,首先采取非手術(shù)治療,包括陰囊托帶、局部冷敷、避免性交過度以減輕靜脈叢的淤血。
對有神經(jīng)衰弱癥狀者給予解釋,以減輕精神負(fù)擔(dān),必要時給予適量鎮(zhèn)靜劑。
2.介入治療
是指將導(dǎo)管經(jīng)下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈,然后注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈,通過栓塞此靜脈治療精索靜脈曲張缺點(diǎn)是靜脈有畸形或有側(cè)支循環(huán)者則不適于栓塞,而且需要特殊設(shè)備。這種方法現(xiàn)已很少使用。
3.開放手術(shù)治療
為臨床常用的有效治療方法。手術(shù)適應(yīng)證為:①臨床癥狀明顯或經(jīng)保守治療后癥狀不能緩解者;②精索靜脈曲張伴有不育或精液異常者,不論癥狀輕重均應(yīng)做手術(shù)治療;②兒童及青少年發(fā)生精索靜脈曲張時,宜盡早手術(shù)治療,以預(yù)防成年后睪丸生精功能障礙和睪丸萎縮的發(fā)生。
手術(shù)途徑主要看以下兩種:
(1)經(jīng)腹股溝管經(jīng)腹股溝管精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)與疝修補(bǔ)術(shù)的切口相同,顯露精索,找出精索內(nèi)靜脈主干及其分支,將其結(jié)扎。」
(2)經(jīng)髂窩途徑左下腹斜切口,推開腹膜,于腹膜后、髂外動脈前找到精索內(nèi)靜脈予以結(jié)扎。
4.微創(chuàng)手術(shù)治療
采取腹腔鏡治療精索靜脈曲張目前在國內(nèi)外已開展較多,此方法比開放手術(shù)簡單,而且同樣有效,并發(fā)癥少。可在顯微外科技術(shù)下保護(hù)精索動脈不被誤扎,雙側(cè)同時手術(shù)不需要做第二個切口。
精索靜脈曲張并非只能手術(shù)治療,治療方法主要有生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。 1、生活方式調(diào)整: 輕...
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單側(cè)精索靜脈曲張可能對生育產(chǎn)生一定影響。精索靜脈曲張可導(dǎo)致睪丸局部溫度升高、代謝廢物堆積,進(jìn)而影響精子質(zhì)量和數(shù)量...