有文獻報道顯示，膀胱癌術前新輔助化療可提高膀胱腫瘤患者5年總體生存率的5%.有美國學者將這一數(shù)據(jù)進行了形象地描述,如美國每年有15000膀胱癌患者死亡,假如5年生存率增加5%,意味著每年可以多出750位膀胱癌存活,或者說5年間,將有3750膀胱癌患者還活著,因此膀胱癌術前新輔助化療是值得的.
但即使在醫(yī)療發(fā)達的美國,有僅有不到2%的肌肉浸潤膀胱癌患者進行新輔助化療.這是由一些錯誤的理解因素所導致.
1、局部和小體積浸潤膀胱癌患者,更喜歡完整切除膀胱和淋巴結清掃治療效果.
2、化療可能改變最初的病理分期結果.
3、化療延長最終手術,導致對化療無反應膀胱癌患者的疾病進展.
4、化療增加圍手術期的并發(fā)癥.
5、化療與發(fā)病率,甚至可能與死亡率有關,增加費用和患者不便.
6、新輔助化療的好處是有限的,僅增加5年膀胱癌患者生存率的5%.
7、患者方面的意見及并發(fā)癥限制了新輔助化療應用.
8、狹隘的臨床因素,如腫瘤大小、腎積水、淋巴血管浸潤和混合組織學病理結果等,明確有高度轉移風險的膀胱腫瘤患者,是采用新輔助化療的指證.
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膀胱癌患者可通過手術治療、藥物治療、放射治療等方式治療。 膀胱癌可能與長期吸煙、接觸化學物質、慢性膀胱炎等因素有...
膀胱癌的治療手段包括手術治療、藥物治療和放射治療等。 膀胱癌的治療需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合選擇。非...
