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如何鑒別硬皮病和特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化

發(fā)布時(shí)間: 2013-04-08 13:29:49

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系統(tǒng)硬皮病不單會(huì)使患者皮膚硬化,還可能影響到其他內(nèi)臟器官,若硬皮病影響到患者肺部組織,可出現(xiàn)胸膜炎、胸腔積液、肺動(dòng)脈高壓、肺間質(zhì)纖維化等表現(xiàn)。那么如何區(qū)分硬皮病肺部損害和特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化呢?

如何鑒別硬皮病和特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化

硬皮病肺部損害和特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化都好發(fā)于中老年人,而且肺部CT影像檢查均可見磨玻璃密度影、小葉間隔增厚、胸膜下線影、蜂窩影等廣泛肺間質(zhì)纖維化改變,因此很難區(qū)別。但硬皮病常累及多個(gè)器官,除了有肺部損害外,常引起食管擴(kuò)張,而特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化患者沒有食管擴(kuò)張的癥狀;另外特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化患者的檢查結(jié)果更為嚴(yán)重,臨床表現(xiàn)為氣急、氣促、干咳或咳少量白痰,晚期出現(xiàn)身體衰弱紫紺、杵狀指等,沒有硬皮病特征性的皮膚改變;若還是不能區(qū)分,可通過活檢進(jìn)行鑒別。

區(qū)分硬皮病肺損害和特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的目的是為了確定病因,從而制定有針對(duì)性的治療方案。若硬皮病肺損害按照特發(fā)性肺纖維化來治療,治療效果肯定不好,而且還可能延誤病情,錯(cuò)過最佳的治療時(shí)期。

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