癲癇發(fā)作時(shí)患者十分痛苦,發(fā)作時(shí)需要采取相應(yīng)的緊急措施,如果抽搐持續(xù)存在應(yīng)該在60分鐘內(nèi)完成以下處理方法:
藥物控制
苯妥英緩慢靜脈注射,5-10mg/kg溶于5%葡萄糖20-40ml中,注射速度50mg/分鐘,1/3的患者可在靜注開(kāi)始10分鐘內(nèi)停止發(fā)作,可將上述劑量藥物溶于5%葡萄糖100ml中,緩慢靜脈滴注,需注意靜脈用藥可導(dǎo)致低血壓及心電圖改變,應(yīng)心電監(jiān)護(hù)下使用;利多卡因100mg溶于5%葡萄糖20ml,以10mg/分鐘速度靜脈注射,有效后可根據(jù)病情給予利多卡因3.5mg/(kg·小時(shí)),靜脈滴注;利多卡因?qū)π难芟到y(tǒng)有明顯抑制作用,最好在電監(jiān)護(hù)下用藥;10%水合氯醛20-30ml保留灌腸,8-12小時(shí)1次,適于肝功能不全或不宜使用苯巴比妥類者。
必要時(shí)氣管內(nèi)插管
給予上述足夠劑量藥物仍不能控制發(fā)作,可考慮由麻醉醫(yī)師氣管內(nèi)插管,對(duì)患者實(shí)施全身麻醉和應(yīng)用肌松劑,麻醉深度可達(dá)3期4級(jí)。
發(fā)作控制24小時(shí)之后口服卡馬西平
發(fā)作完全控制24小時(shí)后,意識(shí)清楚者可口服卡馬西平0.11-0.2g,3次/日,或苯妥英(苯妥英鈉)0.1g,3次/日;未完全清醒可鼻飼,1周后根據(jù)血藥濃度調(diào)整劑量。
 
	
	
	癲癇手術(shù)治療后存在一定復(fù)發(fā)概率,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與病灶切除完整性、術(shù)后用藥依從性、個(gè)體差異等因素相關(guān)。 1、病灶殘留 手...
視頻腦電圖檢查本身不會(huì)直接誘發(fā)癲癇發(fā)作,但可能因光刺激、過(guò)度換氣等誘發(fā)試驗(yàn)增加癲癇發(fā)作概率。檢查過(guò)程中發(fā)作多與患...
小兒癲癇可通過(guò)抗癲癇藥物、生酮飲食、神經(jīng)調(diào)控手術(shù)、病因治療等方式治療。小兒癲癇通常由遺傳因素、腦部損傷、代謝異常...
兒童良性癲癇多數(shù)情況下可以自愈。該病屬于年齡依賴性癲癇綜合征,通常在青春期前自行緩解,預(yù)后良好,但需結(jié)合腦電圖監(jiān)...
癲癇病人通常禁止駕駛機(jī)動(dòng)車。癲癇發(fā)作可能導(dǎo)致意識(shí)喪失或運(yùn)動(dòng)障礙,駕駛時(shí)突發(fā)癥狀會(huì)嚴(yán)重危害公共安全。 1、法律限制...
幼兒癲癇的診斷方法主要有病史采集、腦電圖檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查。 1、病史采集 詳細(xì)詢問(wèn)發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)、持續(xù)...
小兒癲癇主要分為局灶性發(fā)作、全面性發(fā)作、不能分類的發(fā)作和癲癇綜合征四種類型。 1、局灶性發(fā)作 發(fā)作起源于大腦局部...
癲癇患者可以結(jié)婚,但需根據(jù)病情控制情況、發(fā)作頻率及遺傳風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估,建議婚前與伴侶充分溝通并咨詢專業(yè)醫(yī)生。 1、...
服用抗癲癇藥后發(fā)作頻次增加可能由藥物劑量不足、藥物選擇不當(dāng)、患者依從性差、疾病進(jìn)展等原因引起,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療...
癲癇發(fā)作可通過(guò)保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作細(xì)節(jié)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。癲癇通常由腦外傷、腦血管病、遺傳因素、...