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保持患者關(guān)節(jié)功能利于小兒麻痹術(shù)后康復(fù)

發(fā)布時(shí)間: 2013-03-27 11:41:34

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當(dāng)小兒麻痹癥發(fā)病2年之后,即稱為“后遺癥期”。此時(shí),死亡的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞,已經(jīng)無法再恢復(fù),患者也會(huì)因肌力失去平衡,骨關(guān)節(jié)畸形等導(dǎo)致患者殘疾,而這一時(shí)刻最需要的對(duì)患者進(jìn)行康復(fù),尤其是患者手術(shù)后的康復(fù)護(hù)理,從而消除或改善肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙。

保持關(guān)節(jié)功能位

如果患者一側(cè)肢體麻痹,可用繃帶固定患肢,健側(cè)做肢體的屈伸運(yùn)動(dòng),如雙側(cè)肢體麻痹,護(hù)理者需指導(dǎo)患者糾正不正常的姿勢(shì),踝關(guān)節(jié)保持90°中立位,避免足下垂;膝關(guān)節(jié)保持伸直位;髖關(guān)節(jié)保持伸直中立位,避免屈曲、外翻、外旋,腕關(guān)節(jié)避免屈曲、下垂等。

護(hù)理者可根據(jù)患者肢體功能畸形情況和發(fā)生的部位不同,采用一些彈力繃帶、沙袋、小夾板、輔助支具來保持關(guān)節(jié)功能位,可防止畸形。

保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度

肌腱、筋膜、關(guān)節(jié)囊,這些組織的攣縮也是引起患者畸形的另一個(gè)重要因素。護(hù)理者可指導(dǎo)患者進(jìn)行關(guān)節(jié)大幅度的運(yùn)動(dòng),患者可自己進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng),可較有力地牽伸攣縮和粘連組織,擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動(dòng)度,但動(dòng)作要平穩(wěn)緩和,以引起一定的緊張或酸痛感覺,以不引起患者肌肉痙攣為度,防止關(guān)節(jié)攣縮畸形。

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