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如何區(qū)分過(guò)敏性紫癜腎炎和原發(fā)性血管炎

發(fā)布時(shí)間: 2013-03-13 15:17:06

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原發(fā)性血管炎以腎臟受累明顯時(shí),極易與過(guò)敏性紫癜腎炎混淆,因此應(yīng)對(duì)兩者進(jìn)行全面區(qū)分。

1.癥狀不同

過(guò)敏性紫癜腎炎的大部分患者以皮膚紫癜為首發(fā)癥狀,主要表現(xiàn)為稍突出于皮膚表面的紫紅色出血性瘀點(diǎn)或瘀斑,呈對(duì)稱(chēng)分布并可相互融合,以四肢伸側(cè)及臀部多見(jiàn);大部分患者會(huì)并發(fā)關(guān)節(jié)癥狀,以膝、踝、腕關(guān)節(jié)最易受累,并出現(xiàn)游走性疼痛和腫脹;消化系統(tǒng)癥狀以腹部絞痛多見(jiàn),常位于臍周或下腹部,并伴有惡心、嘔吐及腸道出血癥狀;腎臟癥狀以紫癜出現(xiàn)后4周內(nèi)多見(jiàn),以血尿、蛋白尿、高血壓、輕度水腫常見(jiàn)。

原發(fā)性血管炎可累及多個(gè)臟器,并伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)肌肉疼痛及乏力感。如何區(qū)分過(guò)敏性紫癜腎炎和原發(fā)性血管炎如腎臟受累時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)少尿、無(wú)尿、血尿、蛋白尿及腎功能進(jìn)行性惡化;肺部受累,患者會(huì)有咳嗽、咳痰、咯血及呼吸困難的表現(xiàn);眼睛受累會(huì)誘發(fā)各種炎癥,以紅眼病最常見(jiàn),并伴有畏光、流淚及視力下降;皮膚受累,會(huì)出現(xiàn)網(wǎng)狀青斑、結(jié)節(jié)或潰瘍,呈散在分布。

如何區(qū)分過(guò)敏性紫癜腎炎和原發(fā)性血管炎

2.發(fā)病年齡不同

過(guò)敏性紫癜腎炎可發(fā)生于任何年齡,但以?xún)和嘁?jiàn)。

原發(fā)性血管炎好發(fā)于中老年人。

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