典型的心絞痛大多發(fā)生在心前區(qū)或胸骨后,但也有部分患者表現(xiàn)為異位心絞痛,胸痛發(fā)生在其他部位,常被患者忽視。如果反復(fù)出現(xiàn)頸部、牙床、下頜、心窩部等處疼痛,而這些部位經(jīng)多次檢查也沒有發(fā)現(xiàn)原發(fā)病,要考慮心絞痛的可能。
異位心絞痛同樣具有心絞痛的特點(diǎn),只要找到方法,也容易診斷,以下幾點(diǎn)可作為依據(jù)。
1、心電圖檢查--疼痛發(fā)作時(shí)立即做心電圖檢查可顯示心肌缺血,而癥狀緩解后心電圖的缺血恢復(fù),可幫助診斷心絞痛。
2、運(yùn)動(dòng)心電圖檢查--有過疼痛史的患者在不痛時(shí)做運(yùn)動(dòng)心電圖檢查,如果運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性,則提示為冠心病,如果運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陰性則表示未患有冠心病
3、含服硝酸甘油--如果出現(xiàn)頸部、牙床、下頜、心窩部上述部位疼痛時(shí)口含1片硝酸甘油,疼痛能在幾分鐘內(nèi)消除,就可能是異位心絞痛
需要注意的是,對(duì)更年期及其前后的女性來說,心電圖檢查并不能完全確定心絞痛,需要進(jìn)一步詳細(xì)檢查以明確診斷,避免誤診、漏診。如果懷疑心肌梗死,還應(yīng)進(jìn)行生化指標(biāo)檢查。
心絞痛與肋間神經(jīng)痛是兩種病因和表現(xiàn)不同的疾病,主要區(qū)別在于疼痛性質(zhì)、誘因及伴隨癥狀。 心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不...
肋間神經(jīng)痛與心絞痛的主要區(qū)別在于病因、癥狀特點(diǎn)及伴隨表現(xiàn)。 肋間神經(jīng)痛通常由肋間神經(jīng)受壓或炎癥引起,表現(xiàn)為沿肋骨...
肋間神經(jīng)痛和心絞痛的主要區(qū)別在于病因、疼痛特點(diǎn)和伴隨癥狀。 肋間神經(jīng)痛通常由肋間神經(jīng)受壓或炎癥引起,表現(xiàn)為沿肋骨...
裝了支架后仍可能出現(xiàn)心絞痛,但概率較低。冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)能有效改善心肌供血,但術(shù)后血管再狹窄、支架內(nèi)血栓形成或...
站起來心臟疼不一定是心絞痛,可能與體位性低血壓、肌肉骨骼疼痛、胃食管反流等因素有關(guān)。心絞痛通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性...
有心絞痛不一定會(huì)發(fā)生心梗,但心絞痛是冠心病的重要表現(xiàn),需警惕進(jìn)展為心梗的風(fēng)險(xiǎn)。心絞痛主要由冠狀動(dòng)脈供血不足引起,...
熊膽粉通常不能直接治療心絞痛。心絞痛主要由冠狀動(dòng)脈供血不足引起,熊膽粉雖有清熱解毒等功效,但缺乏針對(duì)心血管病變的...
胸悶不一定是心絞痛,胸悶可能是由多種原因引起的,心絞痛只是其中一種可能。胸悶可能與情緒波動(dòng)、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系...
心衰與心絞痛是兩種不同的心臟疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及治療方式。心衰指心臟泵血功能減退,而心絞痛是心...
心律不齊可能會(huì)引起心絞痛,但并非所有心律不齊都會(huì)導(dǎo)致心絞痛。心律不齊是指心臟跳動(dòng)的節(jié)律異常,而心絞痛是由于心肌供...