骨癌的診斷有的比較容易,單憑臨床檢查即可作出初步診斷,如表淺部,位的骨瘤或骨軟骨瘤等,有的在x線片上有特點(diǎn),可根據(jù)典型的x線所見得出初步印象如硬化性骨肉瘤、軟骨肉瘤等;有的則須結(jié)合臨床、x線和病理,綜合分析,才能作出正確診斷。因此,臨床、x線和病理被認(rèn)為是診斷骨腫瘤的三個(gè)重要步驟,有時(shí)是缺一不可的。尤其在考慮采用截除肢體的手術(shù)之前,一般都要經(jīng)過上述三方面的檢查確診,才能決定。
在鑒別診斷方面本病首先應(yīng)與炎癥鑒別。對(duì)于骨癌的診斷鑒別要點(diǎn)主要有以下四方面:
(一)全身反應(yīng):急性炎癥患者體溫常升高,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多,良性骨腫瘤病人體溫正常,血象正常。某些惡性骨腫瘤如未分化網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤或生長(zhǎng)迅速的惡性腫瘤的病人也有體溫升高和白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多的表現(xiàn)。急、慢性炎癥和骨人血沉多增快,良性骨腫瘤血沉多正常,惡性骨腫瘤病人血沉常增快。
(二)發(fā)展過程:炎癥在發(fā)展到一定程度或經(jīng)過抗炎治療后多逐漸消退,某些良性骨腫瘤在發(fā)展到一定程度后可停止發(fā)展,惡性骨腫瘤則繼續(xù)發(fā)展破壞,自行停止或消失者極為罕見,是骨癌的診斷之一。
(三)局部觸診:炎癥常產(chǎn)生膿腫,一般質(zhì)軟,波動(dòng)明顯。骨腫瘤一般多較堅(jiān)硬或硬韌,觸之有實(shí)體感,邊境多清楚,其墓底多與骨粘連而不能移動(dòng)。但某些血管豐富或有出血的惡性腫瘤也可有波動(dòng)感。
(四)穿刺;膿腫穿刺多可吸出膿液,膿液培養(yǎng)或涂片染色有時(shí)可查出化膿菌。腫瘤穿刺則僅能吸出血液,用粗針頭穿刺有時(shí)可吸出腫瘤組織碎片,是骨癌的診斷方法之一。
骨癌晚期可通過藥物治療、放射治療、姑息性手術(shù)等方式緩解癥狀。 骨癌晚期患者通常已出現(xiàn)廣泛轉(zhuǎn)移,治療重點(diǎn)在于減輕疼...
骨癌早期可能表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和活動(dòng)受限,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)病理性骨折、體重下降和全身乏力。 骨癌的疼痛初期...
兒童骨癌可能與遺傳因素、放射線暴露、骨骼發(fā)育異常等因素有關(guān)。 遺傳因素在兒童骨癌發(fā)病中占據(jù)重要地位,某些基因突變...
轉(zhuǎn)移性骨癌通??墒褂眠騺盱⑺嶙⑸湟骸⑴撩嘴⑺岫c注射液、地諾單抗注射液等藥物控制病情發(fā)展。 轉(zhuǎn)移性骨癌是其他部位...
轉(zhuǎn)移性骨癌可通過藥物治療、放射治療、手術(shù)治療等方式治療。 轉(zhuǎn)移性骨癌通常由乳腺癌、前列腺癌、肺癌等惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至...
骨癌患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸曲馬多緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等鎮(zhèn)痛藥物。 骨癌疼痛主要與腫瘤侵犯骨膜或壓...
小孩得骨癌可能與遺傳因素、基因突變、放射線暴露等因素有關(guān)。 遺傳因素在骨癌發(fā)病中起重要作用,某些遺傳性疾病如李-...
骨髓瘤不是骨癌,兩者屬于不同類型的疾病。骨髓瘤是漿細(xì)胞惡性增殖導(dǎo)致的血液系統(tǒng)腫瘤,骨癌是原發(fā)于骨骼的惡性腫瘤。 ...
骨癌晚期通常難以完全治愈,但可通過綜合治療控制病情進(jìn)展并改善生活質(zhì)量。 骨癌晚期多指惡性腫瘤已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或局部...
骨癌可能由遺傳因素、放射線暴露、慢性骨髓炎、骨良性腫瘤惡變、化學(xué)致癌物等因素引起。骨癌通常表現(xiàn)為局部疼痛、病理性...