交感神經(jīng)型頸椎病和冠狀動脈供血不足均可引起心前區(qū)疼痛及胸悶癥狀，但兩者癥狀又有不同之處，應(yīng)仔細(xì)鑒別。
1.癥狀不同
交感神經(jīng)型頸椎病以交感興奮癥狀多見，表現(xiàn)形式較多。頭部癥狀，患者常訴頭腦不清、混混沉沉，可出現(xiàn)頭痛或偏頭痛、頭暈、記憶力減退、睡眠欠佳等表現(xiàn)。
耳鼻喉癥狀，患者出現(xiàn)顏澀、視物不清、耳鳴、咽部異物感、瞳孔散大等。心血管癥狀，患者可出現(xiàn)心悸、胸悶、心律失常、血壓升高、心前區(qū)疼痛等癥狀。除此之外，患者面部或某一肢體可出現(xiàn)多汗、畏寒，常伴有疼痛及麻木感，但不是按神經(jīng)節(jié)段或走行分布。
冠狀動脈供血不足患者可出現(xiàn)心前區(qū)劇烈疼痛，伴有胸悶、氣短，可出現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)上肢尺側(cè)的放射痛。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心絞痛癥狀，如心悸、左前胸壁出現(xiàn)壓榨性疼痛并向左手放射?；颊叻孟跛嵊皖愃幬飼r(shí)，以上癥狀可緩解。
2.病因不同
交感型頸椎病由交感神經(jīng)受到刺激或壓迫而產(chǎn)生。
冠狀動脈供血不足主要是由冠狀動脈粥樣硬化引起。
3.心電圖不同
交感神經(jīng)型頸椎病患者的心電圖檢查，一般無異常出現(xiàn)。
冠狀動脈供血不足患者心電圖可出現(xiàn)異常，即ST段下降和T波改變。
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