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橈骨莖突腱鞘炎術后癥狀為何不能完全解除

發(fā)布時間: 2013-02-04 14:42:20

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橈骨莖突腱鞘炎是由于拇短伸肌和拇長展肌同居一腱鞘內,在橈骨莖突的橈側越過,此腱鞘可由于慢性損傷的刺激而增厚狹窄,特別是那些用腕關節(jié)活動過多的工作者容易發(fā)生本病。橈骨莖突腱鞘炎術后癥狀為何不能完全解除好發(fā)于30歲~50歲的中年男女,男女比例約為10:1,其原因可能由于女橈腕活動更多有關。

橈骨莖突腱鞘炎最常見的表現(xiàn)是橈骨莖突處的疼痛和壓痛疼痛可沿拇指向遠處放射,向近端放射到前臂,拇指活動時則加重,腕背伸、掌屈,拇指外展以及使腱鞘內張力增加的動作均可產(chǎn)生疼痛。在橈骨莖突處可以觀察到腫脹,有時可觸及增厚的纖維管道。握拳尺偏試驗常呈陽性,即拇指握于掌心,握拳,腕關節(jié)向尺側側屈,此時橈骨莖突處出現(xiàn)劇痛

橈骨莖突腱鞘炎術后癥狀不能完全解除的原因

橈骨莖突腱鞘炎患者可先采取保守治療,如采用夾板固定休息、局部封閉和手法治療有良好的治療效果。橈骨莖突腱鞘炎術后癥狀為何不能完全解除經(jīng)過保守治療無效的頑固性疼痛者,可進行手術把腱鞘切開或者作部分切除。但部分患者術后癥狀不能完全解除,其原因為橈神經(jīng)淺感覺支損傷,形成神經(jīng)瘤;腱鞘切除過多,肌腱向掌側滑脫;沒有查清和處理迷走肌腱及其腱鞘;縱向切開皮膚,疤痕增生

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