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腱鞘炎一般怎么引起的

發(fā)布時(shí)間: 2025-04-16 07:29:28

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腱鞘炎可能由長期重復(fù)性動(dòng)作、姿勢(shì)不當(dāng)、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。治療方式包括休息、熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。

腱鞘炎一般怎么引起的

1、重復(fù)動(dòng)作:長期進(jìn)行重復(fù)性手部動(dòng)作,如打字、彈琴、使用鼠標(biāo)等,會(huì)導(dǎo)致腱鞘過度摩擦,引發(fā)炎癥。減少重復(fù)性動(dòng)作,適當(dāng)休息,局部熱敷有助于緩解癥狀。

2、姿勢(shì)不當(dāng):長時(shí)間保持不良姿勢(shì),如手腕過度彎曲或伸展,會(huì)增加腱鞘的壓力。調(diào)整工作姿勢(shì),使用符合人體工學(xué)的工具,避免手腕長時(shí)間處于不良位置。

腱鞘炎一般怎么引起的

3、外傷:手部受到外力撞擊或扭傷,可能導(dǎo)致腱鞘損傷,進(jìn)而引發(fā)炎癥。受傷后及時(shí)冰敷,避免進(jìn)一步損傷,必要時(shí)就醫(yī)處理。

4、感染:細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)腱鞘炎,通常伴隨紅腫、發(fā)熱等癥狀。及時(shí)就醫(yī),使用抗生素治療,保持局部清潔,避免感染擴(kuò)散。

5、風(fēng)濕性疾病:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等風(fēng)濕性疾病可能累及腱鞘,導(dǎo)致慢性炎癥??刂圃l(fā)病情,使用抗炎藥物,結(jié)合物理治療,緩解腱鞘炎癥狀。

腱鞘炎一般怎么引起的

日常護(hù)理中,注意手部保暖,避免受涼;適當(dāng)進(jìn)行手部伸展運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)肌肉和肌腱的柔韌性;飲食上多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,促進(jìn)組織修復(fù);避免過度使用手部,必要時(shí)佩戴護(hù)具。如癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

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精彩問答

  • 白醋治腱鞘炎一般泡多久

    白醋治療腱鞘炎缺乏科學(xué)依據(jù),不建議采用這種方法。腱鞘炎是肌腱周圍鞘膜發(fā)生的炎癥,需要規(guī)范治療才能有效緩解癥狀。 腱鞘炎常見于手腕、手指等頻繁活動(dòng)部位,主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。病情較輕時(shí)可通過休息、冰敷和佩戴支具緩解。若癥狀持續(xù)或加重,需考慮局部封閉注射或手術(shù)治療。白醋的酸性成分可能刺激皮膚,長期浸泡還可能破壞皮膚屏障功能。 日常護(hù)理應(yīng)注意減少患處活動(dòng),避免重復(fù)性動(dòng)作??蛇M(jìn)行溫和的伸展運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,如手腕環(huán)繞、手指屈伸等。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物,如深海魚類、亞麻籽等,有助于減輕炎癥反應(yīng)。若保守治療兩周無改善,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

  • 治療腱鞘炎的外用藥有什么

    治療腱鞘炎的外用藥包括雙氯芬酸二乙胺乳膏、酮洛芬凝膠和復(fù)方水楊酸甲酯乳膏等。這些藥物可通過減輕炎癥和緩解疼痛來改善癥狀。腱鞘炎通常與過度使用、外傷或慢性勞損等因素有關(guān),表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和活動(dòng)受限等癥狀。 1、雙氯芬酸二乙胺乳膏:雙氯芬酸二乙胺乳膏是一種非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素的合成減輕炎癥和疼痛。使用時(shí)將適量乳膏涂抹于患處,每日2-3次,輕輕按摩至吸收。注意避免接觸眼睛和黏膜,皮膚破損處禁用。 2、酮洛芬凝膠:酮洛芬凝膠同樣具有抗炎和鎮(zhèn)痛作用,適用于腱鞘炎引起的局部疼痛和腫脹。將凝膠均勻涂抹于患處,每日2-3次,按摩至完全吸收。使用期間應(yīng)避免陽光直射,孕婦和哺乳期婦女慎用。 3、復(fù)方水楊酸甲酯乳膏:復(fù)方水楊酸甲酯乳膏含有水楊酸甲酯和薄荷腦等成分,具有局部鎮(zhèn)痛和消炎作用。將乳膏涂抹于患處,每日2-3次,按摩至吸收。注意避免大面積長期使用,以免引起皮膚刺激。 4、物理治療:物理治療如熱敷、冷敷和超聲波治療可輔助緩解腱鞘炎癥狀。熱敷可促進(jìn)血液循環(huán),冷敷有助于減輕腫脹,超聲波治療則能深入組織,促進(jìn)炎癥吸收。每日進(jìn)行15-20分鐘,根據(jù)癥狀選擇合適的方法。 5、生活習(xí)慣調(diào)整:避免過度使用患處,減少重復(fù)性動(dòng)作,保持正確的姿勢(shì)和工作習(xí)慣。適當(dāng)休息和放松,避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì)。通過調(diào)整生活習(xí)慣,可有效預(yù)防和緩解腱鞘炎癥狀。 腱鞘炎患者在日常生活中應(yīng)注意飲食均衡,多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如新鮮水果、蔬菜和魚類,有助于促進(jìn)組織修復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行手部伸展和放松運(yùn)動(dòng),如手指屈伸和腕部旋轉(zhuǎn),可增強(qiáng)肌肉力量和靈活性。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜和過度勞累,有助于身體恢復(fù)和預(yù)防腱鞘炎復(fù)發(fā)。

  • 手指腱鞘炎小針刀治療的危害

    手指腱鞘炎小針刀治療可能帶來感染、神經(jīng)損傷、肌腱斷裂、局部血腫、疤痕形成等危害。手指腱鞘炎小針刀治療是一種微創(chuàng)手術(shù),通常用于緩解腱鞘炎引起的疼痛和功能障礙。小針刀通過切開腱鞘,減輕肌腱的壓迫,從而改善癥狀。雖然小針刀治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn),但仍存在一定風(fēng)險(xiǎn)。 1、感染:小針刀治療需要在無菌條件下進(jìn)行,若操作環(huán)境或器械消毒不徹底,可能導(dǎo)致局部感染。感染可能引發(fā)紅腫、疼痛,嚴(yán)重時(shí)需使用抗生素治療,如頭孢克洛片500mg每日兩次,或外用莫匹羅星軟膏每日三次。 2、神經(jīng)損傷:小針刀操作過程中可能誤傷周圍神經(jīng),導(dǎo)致手指麻木或感覺異常。神經(jīng)損傷后需及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行神經(jīng)修復(fù)治療,如口服甲鈷胺片500μg每日三次,促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。 3、肌腱斷裂:小針刀治療時(shí)若操作不當(dāng),可能損傷肌腱,導(dǎo)致肌腱斷裂。肌腱斷裂后需進(jìn)行手術(shù)修復(fù),如肌腱縫合術(shù)或肌腱移植術(shù),術(shù)后需固定手指并配合康復(fù)訓(xùn)練。 4、局部血腫:小針刀治療后可能出現(xiàn)局部血腫,表現(xiàn)為腫脹和疼痛。血腫可通過冷敷和壓迫包扎緩解,必要時(shí)使用止血藥物,如氨甲環(huán)酸片500mg每日兩次。 5、疤痕形成:小針刀治療后可能留下疤痕,影響美觀。疤痕可通過外用硅酮凝膠或復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠每日兩次,或進(jìn)行激光治療改善。 手指腱鞘炎小針刀治療后,需注意保持傷口清潔干燥,避免劇烈活動(dòng),定期復(fù)查。飲食上可多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果,促進(jìn)傷口愈合。適當(dāng)進(jìn)行手指功能鍛煉,如握拳、伸展等,有助于恢復(fù)手指靈活性。若出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。

  • 腱鞘炎該如何治療

    腱鞘炎可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。腱鞘炎通常由過度勞損、外傷感染、風(fēng)濕疾病、解剖變異、代謝異常等原因引起。 1、休息制動(dòng) 急性期應(yīng)停止引發(fā)疼痛的活動(dòng),使用支具固定患指或腕關(guān)節(jié)。拇指腱鞘炎可采用鋁制夾板保持拇指伸直位,腕部腱鞘炎建議佩戴護(hù)腕。每日固定時(shí)間不少于12小時(shí),持續(xù)2-4周可減輕鞘膜水腫。避免提重物、擰毛巾等重復(fù)性動(dòng)作,烹飪時(shí)可改用電動(dòng)工具減少手部負(fù)荷。 2、藥物治療 遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。疼痛劇烈時(shí)可短期服用對(duì)乙酰氨基酚片,合并細(xì)菌感染者需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏,每日貼敷不超過8小時(shí)??诜幬锍R姴涣挤磻?yīng)包括胃腸不適,胃潰瘍患者應(yīng)慎用。 3、物理治療 超聲波治療采用1MHz頻率,0.8-1.2W/cm2強(qiáng)度局部照射10分鐘。沖擊波治療每周1次,3-5次為療程,能促進(jìn)腱鞘微循環(huán)修復(fù)。居家可用40℃溫水浸泡患處15分鐘,每日2次。夜間佩戴加熱護(hù)腕有助于緩解晨僵,溫度控制在45℃以下避免燙傷。 4、封閉治療 對(duì)于橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,醫(yī)生可能注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合液。注射后24小時(shí)內(nèi)避免沾水,每月不超過1次,全年不超過3次。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)注射后血糖變化,部分患者可能出現(xiàn)皮膚色素減退等副作用。 5、手術(shù)治療 保守治療無效的頑固性病例需行腱鞘切開術(shù),采用局部麻醉下小切口松解狹窄腱鞘。術(shù)后24小時(shí)開始被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練,2周后逐步恢復(fù)抓握功能。先天性腱鞘狹窄患兒建議在3歲前完成手術(shù),避免影響手指發(fā)育。術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低,但需注意預(yù)防切口感染。 日常應(yīng)保持每日手部伸展運(yùn)動(dòng),工作間歇做握拳-張開交替練習(xí)。使用符合人體工學(xué)的鍵盤和鼠標(biāo),電腦族可調(diào)整座椅高度使前臂與桌面平行。烹飪時(shí)佩戴防滑手套減少抓握力,家庭主婦建議交替使用雙手完成家務(wù)。控制血糖和尿酸水平,風(fēng)濕病患者需定期復(fù)查炎性指標(biāo)。若出現(xiàn)手指卡壓彈響或夜間持續(xù)性疼痛,應(yīng)及時(shí)至手外科就診。

  • 腱鞘炎的最佳療法

    腱鞘炎的治療方法主要有局部制動(dòng)、物理治療、藥物治療、封閉治療和手術(shù)治療。腱鞘炎通常由過度勞損、外傷、感染等因素引起,表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。 1、局部制動(dòng) 減少患處活動(dòng)是緩解腱鞘炎的基礎(chǔ)措施。使用支具或繃帶固定受累關(guān)節(jié),避免重復(fù)性動(dòng)作刺激炎癥部位。制動(dòng)期間可配合冰敷,每次15-20分鐘,每日2-3次。注意制動(dòng)時(shí)間不宜過長,一般不超過2周,以免導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。 2、物理治療 超聲波治療通過高頻振動(dòng)促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退。熱敷適用于慢性期患者,溫度控制在40-45℃為宜。沖擊波治療能有效緩解肌腱粘連,適合病程較長的患者。物理治療需由專業(yè)醫(yī)師評(píng)估后制定個(gè)性化方案。 3、藥物治療 非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于患處。嚴(yán)重病例可短期口服潑尼松片,但需警惕胃腸道副作用。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 4、封閉治療 對(duì)于頑固性疼痛可采用局部封閉注射,常用復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合注射。治療需嚴(yán)格無菌操作,間隔時(shí)間不少于3周,每年不超過3次。糖尿病患者慎用,可能影響血糖控制。 5、手術(shù)治療 經(jīng)保守治療無效或反復(fù)發(fā)作的病例可考慮腱鞘切開術(shù)。微創(chuàng)小切口手術(shù)能有效松解狹窄腱鞘,術(shù)后早期進(jìn)行功能鍛煉。開放性手術(shù)適用于合并肌腱斷裂等復(fù)雜情況,需配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。 腱鞘炎患者日常應(yīng)注意保持正確姿勢(shì),避免長時(shí)間重復(fù)單一動(dòng)作。工作時(shí)可佩戴護(hù)具分擔(dān)肌腱壓力,每1小時(shí)活動(dòng)手腕5分鐘。飲食宜多攝入富含維生素C的蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)肌腱修復(fù)??祻?fù)期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱柔韌性,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起疼痛為度。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)手指麻木,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。

  • 孕期手腕腱鞘炎怎么辦

    孕期手腕腱鞘炎可通過休息、熱敷、佩戴護(hù)腕等方式治療,通常由激素變化、過度使用手腕、姿勢(shì)不當(dāng)?shù)仍蛞稹?1、休息:減少手腕活動(dòng)是緩解腱鞘炎的關(guān)鍵。避免提重物或長時(shí)間使用手機(jī)、電腦,讓手腕得到充分休息??梢圆捎梅侄涡菹⒌姆绞?,每30分鐘活動(dòng)手腕5分鐘,幫助減輕局部壓力。 2、熱敷:熱敷能夠促進(jìn)血液循環(huán),緩解炎癥和疼痛。使用溫?zé)崦砘驘崴笤谑滞筇?,每?5-20分鐘,每日2-3次。注意溫度不宜過高,避免燙傷皮膚,熱敷后可以輕輕按摩手腕。 3、佩戴護(hù)腕:護(hù)腕可以提供支撐,限制手腕活動(dòng),減少肌腱摩擦。選擇適合尺寸的護(hù)腕,白天活動(dòng)時(shí)佩戴,晚上睡覺時(shí)取下,避免影響血液循環(huán)。護(hù)腕應(yīng)松緊適度,既要有支撐力又不能過緊。 4、姿勢(shì)調(diào)整:保持正確的手腕姿勢(shì)有助于減輕癥狀。使用電腦時(shí),手腕應(yīng)保持中立位,避免過度彎曲或伸展??梢圆捎面I盤托或鼠標(biāo)墊,調(diào)整工作臺(tái)高度,使手腕處于自然放松狀態(tài)。 5、輕柔運(yùn)動(dòng):適當(dāng)?shù)氖滞筮\(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)肌肉力量,改善靈活性。每天進(jìn)行5-10分鐘的手腕伸展和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),動(dòng)作要緩慢輕柔,避免過度用力。運(yùn)動(dòng)前后可以進(jìn)行熱敷,幫助放松肌肉。 孕期手腕腱鞘炎的護(hù)理需要結(jié)合飲食和運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入富含維生素B6、維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如全谷物、綠葉蔬菜、魚類等,有助于促進(jìn)組織修復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)全身血液循環(huán)。保持良好的睡眠姿勢(shì),避免壓迫手腕。如果癥狀持續(xù)加重,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步治療。

  • 坐月子期間腱鞘炎怎么辦

    坐月子期間腱鞘炎可通過熱敷、制動(dòng)休息、局部按摩、藥物治療、中醫(yī)理療等方式緩解。腱鞘炎通常由過度用手、姿勢(shì)不當(dāng)、激素變化、感染、慢性勞損等原因引起。 1、熱敷 使用溫?zé)崦砘驘崴鼘?duì)患處進(jìn)行熱敷,溫度控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌腱與腱鞘的粘連,減輕腫脹和疼痛癥狀。注意避免燙傷皮膚,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。 2、制動(dòng)休息 減少患病部位的手指、手腕活動(dòng),必要時(shí)使用護(hù)腕或夾板固定。哺乳期女性可調(diào)整抱嬰姿勢(shì),避免拇指過度受力。充分休息能防止肌腱與腱鞘繼續(xù)摩擦,為炎癥消退創(chuàng)造恢復(fù)條件。 3、局部按摩 用拇指輕柔按壓患處周圍肌肉,配合關(guān)節(jié)被動(dòng)伸展活動(dòng)。按摩力度以輕微酸脹感為宜,可松解局部肌肉痙攣,改善肌腱滑動(dòng)功能。注意避開紅腫發(fā)熱的急性炎癥期,按摩前后可涂抹溫和的潤膚油。 4、藥物治療 疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用非甾體抗炎藥。哺乳期女性禁用口服藥物,若癥狀嚴(yán)重需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用對(duì)乙酰氨基酚。局部封閉治療需嚴(yán)格評(píng)估哺乳安全性。 5、中醫(yī)理療 采用艾灸、針灸或中藥熏洗等療法。艾灸選取阿是穴、陽溪穴等穴位,每日1次;中藥熏洗可用桂枝、紅花等活血藥材。這些方法能溫通經(jīng)絡(luò),但需注意避免燙傷,產(chǎn)后氣血虛弱者應(yīng)控制治療強(qiáng)度。 坐月子期間需特別注意患處保暖,避免接觸冷水。日??蛇M(jìn)行手腕繞環(huán)、握拳伸展等輕柔活動(dòng),哺乳時(shí)使用枕頭墊高嬰兒減輕手腕壓力。飲食多補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素促進(jìn)組織修復(fù),如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)卡壓或活動(dòng)受限,應(yīng)及時(shí)到骨科或康復(fù)科就診,避免發(fā)展為慢性腱鞘炎。

  • 治療腱鞘炎的方法

    治療腱鞘炎的方法主要有休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、封閉治療、手術(shù)治療等。腱鞘炎通常由過度使用、外傷、感染等因素引起,表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。 1、休息制動(dòng) 減少患處活動(dòng)是治療腱鞘炎的基礎(chǔ)措施。急性期應(yīng)完全停止引發(fā)疼痛的動(dòng)作,必要時(shí)使用支具或繃帶固定關(guān)節(jié)。長期過度使用手指、手腕等部位會(huì)導(dǎo)致肌腱與腱鞘反復(fù)摩擦,適當(dāng)休息有助于減輕炎癥反應(yīng)。日常可調(diào)整工作姿勢(shì),避免長時(shí)間重復(fù)單一動(dòng)作。 2、物理治療 熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次15-20分鐘,每日2-3次。超聲波治療能軟化粘連組織,緩解疼痛。沖擊波治療適用于慢性腱鞘炎,可刺激組織修復(fù)。康復(fù)訓(xùn)練包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)和肌力訓(xùn)練,需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。冷敷適用于急性損傷初期,可減輕腫脹。 3、藥物治療 非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等可緩解疼痛和炎癥。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于患處。中藥膏劑如消痛貼膏也有一定效果。使用藥物需遵醫(yī)囑,注意胃腸道不良反應(yīng)。 4、封閉治療 對(duì)于頑固性疼痛,可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行腱鞘內(nèi)注射治療。常用藥物為糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液與局部麻醉藥的混合液。該方法能快速消炎止痛,但一年內(nèi)不宜超過3次。操作需嚴(yán)格無菌,避免肌腱斷裂等并發(fā)癥。糖尿病患者慎用。 5、手術(shù)治療 保守治療無效或反復(fù)發(fā)作的腱鞘炎可考慮手術(shù)。常見術(shù)式包括腱鞘切開減壓術(shù)、肌腱松解術(shù)等。術(shù)后需早期活動(dòng)防止粘連,配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。開放性手術(shù)切口較小,通常采用局部麻醉。術(shù)后可能存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑護(hù)理。 腱鞘炎患者日常應(yīng)注意勞逸結(jié)合,避免長時(shí)間重復(fù)性動(dòng)作。工作時(shí)可佩戴護(hù)具分擔(dān)受力,定期做伸展運(yùn)動(dòng)放松肌肉。飲食上多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜水果、魚類等,有助于組織修復(fù)。冬季注意手部保暖,防止受涼加重癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或功能障礙,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,避免發(fā)展為慢性炎癥。

  • 腱鞘炎是如何引起的原因

    腱鞘炎可能由過度使用、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。腱鞘炎是肌腱周圍鞘膜的炎癥反應(yīng),通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。 1、過度使用 長期重復(fù)同一動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致肌腱與腱鞘頻繁摩擦,引發(fā)無菌性炎癥。常見于手工勞動(dòng)者、運(yùn)動(dòng)員或頻繁使用電子設(shè)備的人群。減少重復(fù)性動(dòng)作、適當(dāng)休息和局部熱敷有助于緩解癥狀。癥狀持續(xù)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免發(fā)展為慢性腱鞘炎。 2、外傷 直接外力撞擊或銳器傷可能破壞腱鞘完整性,導(dǎo)致細(xì)菌侵入或局部出血腫脹。外傷后需立即清潔消毒傷口,必要時(shí)使用抗生素預(yù)防感染。若伴隨肌腱斷裂需手術(shù)修復(fù),常用術(shù)式包括腱鞘切開減壓術(shù)和肌腱吻合術(shù)。 3、感染 細(xì)菌通過傷口或血液傳播可引起化膿性腱鞘炎,常見病原體為金黃色葡萄球菌。患者會(huì)出現(xiàn)劇烈跳痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱等典型感染征象。需靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉,嚴(yán)重者需行腱鞘引流術(shù)。糖尿病患者更易發(fā)生此類感染。 4、風(fēng)濕性疾病 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病可引發(fā)腱鞘慢性炎癥,多累及多個(gè)關(guān)節(jié)對(duì)稱發(fā)病。除抗風(fēng)濕藥甲氨蝶呤外,可局部注射糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。此類患者需定期監(jiān)測(cè)關(guān)節(jié)功能,防止肌腱粘連和關(guān)節(jié)畸形。 5、解剖結(jié)構(gòu)異常 先天性腱鞘狹窄或骨贅增生會(huì)導(dǎo)致肌腱滑動(dòng)受阻,常見于腕管綜合征患者。超聲檢查可明確診斷,輕癥可通過支具固定改善,重癥需行腱鞘松解術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。 腱鞘炎患者日常應(yīng)注意勞逸結(jié)合,避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì)??蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱耐受力,飲食上多攝入富含維生素C的蔬菜水果促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。急性期疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬等非甾體抗炎藥,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。若保守治療無效或出現(xiàn)手指彈響、交鎖等癥狀,應(yīng)及時(shí)考慮手術(shù)治療。

  • 大拇指腱鞘炎怎么治療

    大拇指腱鞘炎可通過休息制動(dòng)、熱敷理療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)治療等方式緩解。該病通常由過度勞損、外傷刺激、感染因素、解剖變異、風(fēng)濕性疾病等原因引起。 1、休息制動(dòng) 急性期需停止拇指活動(dòng),使用支具固定腕關(guān)節(jié)于功能位。避免打字、握筆等重復(fù)性動(dòng)作,減少肌腱與腱鞘的機(jī)械摩擦。夜間可用繃帶將拇指與手掌輕度綁縛,防止睡眠中無意識(shí)活動(dòng)加重炎癥。 2、熱敷理療 慢性期每日用40℃左右熱毛巾外敷患處,每次持續(xù)15分鐘。超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),沖擊波療法能緩解組織粘連。注意急性紅腫期禁用熱療,需先冰敷控制滲出。 3、藥物治療 可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,外用氟比洛芬凝膠貼膏減輕局部炎癥。嚴(yán)重腫脹時(shí)可短期口服潑尼松片,合并感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克洛分散片。藥物使用期間需監(jiān)測(cè)胃腸反應(yīng)。 4、封閉注射 對(duì)于頑固性疼痛,可在超聲引導(dǎo)下向腱鞘內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因的混合液。每月注射不超過1次,全年累計(jì)不超過3次。糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用激素類藥物。 5、手術(shù)治療 經(jīng)保守治療無效者可考慮腱鞘切開減壓術(shù),通過小切口縱向切開狹窄的腱鞘。術(shù)后早期需進(jìn)行被動(dòng)屈伸訓(xùn)練,防止肌腱再次粘連。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷更小,但技術(shù)要求較高。 日常應(yīng)避免拇指長期保持彎曲姿勢(shì),使用電子設(shè)備時(shí)注意調(diào)整握持角度。烹飪等家務(wù)勞動(dòng)可佩戴護(hù)具分擔(dān)受力,游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若出現(xiàn)晨僵超過1小時(shí)或伴隨其他關(guān)節(jié)腫痛,需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等全身性疾病。康復(fù)期間可適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),促進(jìn)肌腱修復(fù)。

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