老年糖尿病患者心腦并發(fā)癥多,夜間常有低血糖發(fā)生,如不能及時糾正,可導致患者神經(jīng)系統(tǒng)損害,甚至危及生命。
老年糖尿病并發(fā)夜間低血糖與以下幾種因素有關:
1、磺脲類藥物降糖作用強而持久,半衰期長,代謝產(chǎn)物有活性,所致低血糖發(fā)生最多。
2、老年糖尿病合并其他合并癥時應用可能增強磺脲類藥物降糖作用的藥物易發(fā)生夜間低血糖,如高血壓患者長期使用復方降壓片、普萘洛爾等。
3、控制不良的2型糖尿病患者不適當?shù)卦黾恿酥虚L效胰島素注射劑量后,極易導致夜間出現(xiàn)低血糖。
4、老年患者受年老體弱、重癥慢性疾病、消化道腫瘤等影響常導致食欲下降,熱量攝入不足,如繼續(xù)應用降糖藥可發(fā)生低血糖癥狀。
5、老年人隨著年齡增長,各器官功能退化,胰高血糖素和生長激素對低血糖反應減弱,糖異生功能降低,胰島素清除能力下降,不能進行有效的血糖調節(jié),易導致低血糖。
Tips:老年患者夜間處于睡眠狀態(tài),低血糖表現(xiàn)不典型,可導致部分患者體會不到低血糖的發(fā)生。
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