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多囊卵巢綜合征伴糖尿病者可服二甲雙胍

發(fā)布時(shí)間: 2013-01-25 15:10:05

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多囊卵巢綜合征患者有胰島素抵抗,可導(dǎo)致代償高胰島素血癥,以便維持正常糖耐量(葡萄糖攝入后胰島素的正常反應(yīng)),由此看來,多囊卵巢綜合征伴糖尿病者可服胰島素增敏劑,如二甲雙胍。

多囊卵巢綜合征伴糖尿病者可服用二甲雙胍的原因

在年輕多囊卵巢綜合征患者中,高胰島素血癥是糖耐量異常和后期心臟疾患的主要危險(xiǎn)因素。高胰島素血癥可引起卵巢雄激素合成增加,進(jìn)而導(dǎo)致無排卵、閉經(jīng)和不孕。許多多囊卵巢綜合征患者表現(xiàn)為肥胖,由于體重增加胰島素抵抗更為明顯;非肥胖的多囊卵巢綜合征患者(占多囊卵巢綜合征的20-50%)多有腰圍/臀圍比增加,較正常組亦有更明顯的胰島素抵抗傾向。主要的胰島素增敏藥物有二甲雙胍、曲格列酮、羅格列酮等。

二甲雙胍的用法

多囊卵巢綜合征伴糖尿病患者二甲雙胍常用方法:500mg/次,每天3次口服,連續(xù)服用2-3個(gè)月。

Tips:患者在服用二甲雙胍過量時(shí)可出現(xiàn)乳酸性酸中毒。乳酸性酸中毒的開始不易察覺,只伴隨一些非特異性的癥狀,如不適、肌肉酸痛、嗜睡、呼吸窘迫等,也可伴隨體溫降低、血壓降低、心動(dòng)過緩等。

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