桂枝龍骨牡蠣湯原方劑量為桂枝12克、芍藥12克、生姜9克、甘草6克、大棗4枚、龍骨12克、牡蠣12克，適用于心陽不足、虛煩不寐等癥，具體應(yīng)用需辨證加減。

1、原方組成：

漢代張仲景金匱要略記載原方配伍：桂枝四兩約12克、芍藥四兩12克、生姜三兩9克、甘草二兩6克、大棗十二枚現(xiàn)代常用4-6枚、龍骨四兩12克、牡蠣四兩12克。此方通過調(diào)和營衛(wèi)、潛鎮(zhèn)安神，主治陰陽失調(diào)引起的失眠、心悸、自汗等癥狀。

2、劑量解析：

方中桂枝與芍藥1：1配伍，體現(xiàn)調(diào)和陰陽的核心思想；龍骨、牡蠣等量使用增強重鎮(zhèn)安神之效。漢代一兩約合現(xiàn)代3克，實際應(yīng)用時需考慮體質(zhì)差異：體弱者桂枝可減至9克，汗多者牡蠣可加至15克，煩躁明顯者龍骨可增至15克。

3、煎服要點：

龍骨、牡蠣需先煎30分鐘，再入他藥同煎20分鐘。傳統(tǒng)煎法用七升水約1400毫升煎取三升600毫升，分三次溫服?，F(xiàn)代簡化煎法以水浸沒藥材2厘米，武火煮沸后文火維持30分鐘，取汁300毫升分早晚服用。

4、辨證加減：

陰虛火旺者加知母10克、黃柏6克；氣虛自汗加黃芪15克、白術(shù)10克；血虛心悸加當(dāng)歸12克、酸棗仁15克。禁忌證包括實熱證、濕熱蘊結(jié)者，孕婦慎用牡蠣。

5、現(xiàn)代應(yīng)用：

臨床用于神經(jīng)衰弱劑量調(diào)整為桂枝10克、龍骨牡蠣各30克；更年期綜合征常配伍浮小麥30克；小兒夜啼可用原方三分之一量，加鉤藤6克。藥理學(xué)研究顯示，龍骨牡蠣富含碳酸鈣，需與酸性藥物間隔2小時服用。

服用期間宜搭配小米粥、蓮子羹等養(yǎng)心安神膳食，避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。配合八段錦"搖頭擺尾去心火"式或睡前揉按內(nèi)關(guān)穴、神門穴各3分鐘可增強療效。藥材選購以斷面白色、質(zhì)地酥脆的煅龍骨為佳，牡蠣選擇殼厚、灰白色者為上品，儲存時需密封防潮。