除了病情加重之外，流產(chǎn)是系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）患者妊娠中會遇到的另一重要問題。有20%~30%的SLE妊娠患者會發(fā)生流產(chǎn)，其總體發(fā)生率可能達到50%，遠高于普通人群。
在一項對203例SLE患者的481次妊娠進行的回顧性對比研究中發(fā)現(xiàn)，在妊娠的狼瘡患者中，自然流產(chǎn)、妊娠失敗或死胎的發(fā)生率（21%）高于她們的朋友（14%）或親戚（8%）。
高血壓、狼瘡腎炎、低補體血癥以及抗DNA抗體滴度增高或抗心磷脂抗體陽性等因素，都會增加是SLE妊娠患者流產(chǎn)的危險性。
盡管在臨床中出現(xiàn)抗磷脂抗體并非預(yù)示著必然流產(chǎn)，但如果SLE與抗磷脂抗體陽性同時存在，則患者自然流產(chǎn)的危險性會明顯增加。在一項針對554例狼瘡婦女的10項調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，抗磷脂抗體陽性（約占被調(diào)查SLE女性患者的38%~59%）、狼瘡抗凝物（約占36%）或抗心脂抗體陽性（約占39%）的患者出現(xiàn)流產(chǎn)的機會明顯增多。此外，SLE妊娠患者的流產(chǎn)主要發(fā)生于妊娠中期。
通過相應(yīng)的預(yù)防措施，可以幫助SLE妊娠患者降低流產(chǎn)的風(fēng)險。因此，所有SLE妊娠患者都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取一定的預(yù)防措施，并進行抗磷脂抗體的檢查。
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