椎動(dòng)脈型頸椎病的診斷，除相應(yīng)臨床癥狀外，還應(yīng)借助頸椎X線檢查及引頸試驗(yàn)，可使診斷更加準(zhǔn)確。
1.頸部有慢性勞損或外傷史，患者常感到頸部酸痛不適，有時(shí)可出現(xiàn)頸部活動(dòng)受限。
2.后頸觸診檢查時(shí)，可發(fā)現(xiàn)頸椎出現(xiàn)不同程度移位，且相應(yīng)的關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)腫脹和壓痛，而部分患者可在患側(cè)鎖骨上部聽(tīng)到椎動(dòng)脈血流受阻的雜音。
3.位置性眩暈或體位性猝倒：常因頭頸部幅度較大的旋轉(zhuǎn)、后伸動(dòng)作，而引起眩暈感。發(fā)作時(shí)，患者感覺(jué)頭重腳輕、站立不穩(wěn)、自身和周?chē)拔镅匾欢ǚ较蛐D(zhuǎn)；頭頸部突然活動(dòng)或姿勢(shì)體位的改變，可引起患者突然感到四肢麻木、軟弱無(wú)力而跌倒，但多數(shù)神志清醒，能自己站起來(lái)。
4.中年以上的患者，常由于頭頸部體位改變而引起眩暈、惡心、嘔吐，或伴有視力減退、耳鳴、舌活動(dòng)障礙、血壓異常等。
5.頸椎X線檢查，可發(fā)現(xiàn)頸椎椎節(jié)不穩(wěn)、椎鉤增生、椎間孔狹小及椎骨畸形等異常，這些對(duì)椎動(dòng)脈型頸椎病的診斷具有很大意義。
6.引頸試驗(yàn)為陽(yáng)性，其方法為患者端坐，檢查者兩手分別拖住其下頜，同時(shí)檢查者用胸或腹部抵住患者的頭枕部，漸漸向上牽引頸椎，以擴(kuò)大椎間孔。若患者出現(xiàn)上肢麻木、疼痛等不適癥狀減輕或頸部出現(xiàn)輕松感，引頸試驗(yàn)為陽(yáng)性，提示有椎動(dòng)脈型頸椎病的存在。
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