由紅斑狼瘡(SLE)所引起的腎臟損害又可稱為狼瘡性腎炎(LN),主要以蛋白尿、血尿、管型尿,乃至腎功能衰竭為臨床表現(xiàn)。臨床上約有50%~70%的SLE患者會在病程中會出現(xiàn)腎臟損害,而腎活檢則顯示幾乎所有SLE患者都有腎臟病理學(xué)改變。
LN對紅斑狼瘡的預(yù)后影響甚大,而腎功能衰竭是SLE的主要死亡原因之一。世界衛(wèi)生組織將LN病理分型為:Ⅰ型正?;蛭⑿〔∽?,Ⅱ型系膜增殖性,Ⅲ型局灶節(jié)段增殖性,Ⅳ型彌漫增殖性,Ⅴ型膜性,Ⅵ型腎小球硬化性,對估計預(yù)后和指導(dǎo)治療起到了積極的意義。
根據(jù)臨床調(diào)查顯示,通常Ⅰ型和Ⅱ型的預(yù)后較好,Ⅳ型和Ⅵ型預(yù)后較差。但LN的病理類型是可以轉(zhuǎn)換的,Ⅰ型和Ⅱ型患者有可能轉(zhuǎn)變?yōu)檩^差的類型,Ⅳ型和Ⅴ型者經(jīng)過免疫抑制劑的治療,也可以有良好的預(yù)后。
此外,通過腎臟病理還可提供LN活動性的指標(biāo),如LN活動指標(biāo):腎小球細(xì)胞增殖性改變、纖維素樣壞死、核碎裂、細(xì)胞性新月體等;LN慢性指標(biāo):腎小球硬化、纖維性新月體,腎小管萎縮和間質(zhì)纖維化等?;顒有灾笜?biāo)高則意味著腎損害進(jìn)展較快,但積極治療仍可以逆轉(zhuǎn);而慢性指標(biāo)則提示腎臟不可逆的損害程度,藥物治療只能減緩而不能逆轉(zhuǎn)慢性指數(shù)的繼續(xù)升高。
紅斑狼瘡不會傳染。紅斑狼瘡屬于自身免疫性疾病,主要與遺傳因素、環(huán)境誘因、激素水平異常、免疫系統(tǒng)紊亂等因素有關(guān)。 ...
風(fēng)濕性紅斑狼瘡屬于自身免疫性疾病,嚴(yán)重程度因人而異,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可控制病情,少數(shù)可能出現(xiàn)腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)等...
紅斑狼瘡患者飲食需注意均衡營養(yǎng)與避免誘發(fā)因素,可適量吃西藍(lán)花、三文魚、糙米、藍(lán)莓等食物,也可遵醫(yī)囑使用羥氯喹、潑...
紅斑狼瘡和濕疹是兩種不同的疾病,紅斑狼瘡屬于自身免疫性疾病,濕疹屬于皮膚炎癥性疾病。 1、病因不同 紅斑狼瘡與自...
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者通常不建議服用避孕藥,避孕藥可能加重病情或誘發(fā)血栓等并發(fā)癥。主要影響因素有疾病活動度、抗磷脂抗...
紅斑狼瘡患者飲食需注意低鹽低脂、避免光敏食物、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),可適量食用西藍(lán)花、三文魚、低脂牛奶、黑芝麻等食...
紅斑狼瘡可通過藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、皮膚護(hù)理、生活方式調(diào)整等方式治療。紅斑狼瘡?fù)ǔS蛇z傳因素、紫外線暴露、激素水平...
紅斑狼瘡患者妊娠風(fēng)險較高,可能由疾病活動期加重、抗磷脂抗體綜合征、藥物致畸性、妊娠期并發(fā)癥等原因引起,需在醫(yī)生嚴(yán)...
紅斑狼瘡可能由遺傳因素、紫外線刺激、藥物影響、感染等原因引起,紅斑狼瘡可通過藥物治療、光療、免疫調(diào)節(jié)、生活方式調(diào)...
股骨頭壞死可通過X線檢查、磁共振成像、CT掃描、骨掃描等方法檢測,紅斑狼瘡檢測方法包括抗核抗體檢測、抗雙鏈DNA...