肝穿刺就是肝臟組織病理學(xué)活檢,因?yàn)槭怯眉?xì)針穿入肝臟獲取組織進(jìn)行檢查,所以常被稱為肝穿刺。檢查前,患者通常需局部麻醉,運(yùn)用負(fù)壓吸引在B超、CT的定位和引導(dǎo)下經(jīng)皮膚穿刺,或在腹腔鏡的監(jiān)視下直接穿刺。
穿刺獲取的肝臟標(biāo)本一般重約10~25毫克,經(jīng)過病理組織學(xué)、免疫組化染色等處理后在顯微鏡下觀察。肝穿刺檢查對(duì)丙肝患者來說具有哪些意義呢?
鑒別診斷
慢性丙肝需要與酒精性肝炎、肝結(jié)核、肝肉芽腫、血吸蟲病、肝膿腫、肝糖原累積病和肝豆?fàn)詈俗冃缘嚷愿尾∠噼b別。肝穿刺可以提供這些疾病重要的診斷依據(jù),有助醫(yī)生做出明確診斷。
判斷病情輕重
已經(jīng)確診為丙型肝炎的患者,進(jìn)行肝穿刺檢查,有助于判斷肝細(xì)胞受損程度和肝纖維化程度,鑒別黃疸的性質(zhì)和產(chǎn)生的原因。當(dāng)丙肝患者發(fā)展為慢性丙肝時(shí),轉(zhuǎn)氨酶的水平往往不能反映肝功能受損的真實(shí)情況,這時(shí)候進(jìn)行肝穿刺檢查對(duì)于病情的掌握非常重要。
判斷藥物療效
通過有效的藥物治療,丙肝患者的肝細(xì)胞損傷會(huì)減輕,肝纖維化程度也會(huì)下降,這些都可以通過肝穿刺直觀地顯示出來。
慢性丙肝有可能發(fā)展為肝硬化或肝癌。一些肝硬化和肝癌的臨床癥狀會(huì)非常輕微,不易被察覺。及時(shí)進(jìn)行肝穿刺檢查,如果發(fā)現(xiàn)肝臟假小葉形成則提示有肝硬化,而發(fā)現(xiàn)癌結(jié)節(jié)就可以確診為肝癌,有助于這些疾病的早期診斷和及時(shí)治療。
丙肝的主要癥狀包括早期乏力、進(jìn)展期肝區(qū)疼痛、終末期腹水等表現(xiàn)。丙型肝炎病毒感染后癥狀發(fā)展具有階段性特征。 1、乏...
丙肝轉(zhuǎn)肝癌晚期通常不具有傳染性。丙型肝炎病毒主要通過血液傳播,肝癌本身并非傳染性疾病,但晚期肝癌患者若合并活動(dòng)性...
丙肝可通過抗病毒治療、保肝治療、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)等方式治療。丙肝通常由丙型肝炎病毒感染引起,可能伴隨肝功能...
丙肝肝硬化可通過抗病毒治療、保肝護(hù)肝治療、并發(fā)癥管理和肝移植等方式治療。丙肝肝硬化通常由丙型肝炎病毒感染、長(zhǎng)期肝...
丙肝疫苗目前尚未研發(fā)成功,預(yù)防丙型肝炎主要通過避免高危行為、規(guī)范醫(yī)療操作及定期篩查。丙型肝炎病毒主要通過血液傳播...
甲乙丙肝病毒檢測(cè)呈陰性時(shí)發(fā)生肝硬化的概率較低,但仍有其他因素可能導(dǎo)致肝硬化,主要包括酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝...
丙肝患者出現(xiàn)后背拉伸疼可能與肝臟炎癥擴(kuò)散、膽汁淤積、肌肉代謝異常、神經(jīng)牽涉痛等因素有關(guān)。建議通過肝功能檢查、影像...
丙肝早期癥狀表現(xiàn)主要有乏力、食欲減退、右上腹隱痛、皮膚瘙癢等。丙型病毒性肝炎早期癥狀多不典型,容易被忽視。 1、...
丙肝陽(yáng)性母親哺乳期治療需結(jié)合母嬰阻斷與肝臟保護(hù),主要措施包括抗病毒治療、乳汁病毒檢測(cè)、嬰兒免疫接種、肝功能監(jiān)測(cè)。...
多數(shù)丙型肝炎患者無須住院治療,抗病毒藥物治療通常可在門診完成。是否需要住院主要取決于{肝功能損害程度}、{肝硬化...