CT掃描可明確顯示肝內(nèi)病灶,為肝臟病變的影像診斷提供了客觀依據(jù),是肝硬化患者的首選檢查方法,掃描方式主要包括平掃、團(tuán)注非動(dòng)態(tài)CT、團(tuán)注動(dòng)態(tài)掃描、動(dòng)脈造影CT、延遲CT掃描等。
1、平掃:掃描范圍自膈頂至肝下緣,包括整個(gè)肝臟,層厚10mm,對(duì)小的病灶可加薄層掃描,層厚2~5mm無間隔連續(xù)掃描,認(rèn)真調(diào)節(jié)窗寬、窗位,增加對(duì)比度,以利于病灶的檢出。
2、團(tuán)注非動(dòng)態(tài)CT:團(tuán)注非動(dòng)態(tài)CT為最常用的方法,用1-2分鐘將60%~76%泛影葡胺溶液100~150ml注入靜脈內(nèi),注完立即進(jìn)行自膈至肝下緣的全肝掃描,可根據(jù)需要再于10-15分鐘后重復(fù)掃描。
3、團(tuán)注動(dòng)態(tài)掃描:團(tuán)注動(dòng)態(tài)掃描包括進(jìn)床式動(dòng)態(tài)掃描和床固定式單層動(dòng)態(tài)掃描。進(jìn)床式動(dòng)態(tài)掃描范圍包括全肝,可發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)病變;床固定式單層動(dòng)態(tài)掃描通過反復(fù)掃描同一層面以觀察病變區(qū)造影劑的動(dòng)態(tài)充盈情況,主要用于肝癌和血管瘤的鑒別。
4、動(dòng)脈造影CT:動(dòng)脈造影CT主要方法為經(jīng)股動(dòng)脈穿刺插管,導(dǎo)管置于固有動(dòng)脈內(nèi),注射造影劑,由于肝癌多為動(dòng)脈供血易于增強(qiáng),可發(fā)現(xiàn)小于1cm的病灶。
5、延遲CT掃描:一次大量注入造影劑后,經(jīng)過4~6小時(shí)再重復(fù)掃描,可以發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)的小病灶,有助于發(fā)現(xiàn)早期肝癌。
膽汁性肝硬化可通過血液檢查、影像學(xué)檢查、肝活檢、內(nèi)鏡檢查等方法診斷。診斷過程需結(jié)合臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室結(jié)果綜合判斷。...
肝硬化恢復(fù)期一般需要3個(gè)月到2年,實(shí)際時(shí)間受到肝功能代償程度、并發(fā)癥控制情況、治療依從性、基礎(chǔ)病因消除等多種因素...
肝硬化酒精肝患者可以要孩子,但需在病情穩(wěn)定且醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎考慮。主要影響因素有肝功能狀態(tài)、戒酒情況、藥物使用以及...
膽汁性肝硬化患者術(shù)前需避免高脂食物、高蛋白食物、高鹽食物及刺激性食物,以免加重肝臟負(fù)擔(dān)或影響手術(shù)效果。 1、高脂...
肝硬化患者需嚴(yán)格避免酒精、高鹽食物、高脂食物及生冷海鮮,以免加重肝臟負(fù)擔(dān)或誘發(fā)并發(fā)癥。 1、酒精 酒精會(huì)直接損傷...
肝硬化患者出現(xiàn)乏力可能由營養(yǎng)不良、代謝紊亂、門靜脈高壓、肝性腦病等原因引起,可通過營養(yǎng)支持、藥物干預(yù)、并發(fā)癥管理...
肝硬化患者出現(xiàn)紫癜可能與凝血功能障礙、門靜脈高壓、血小板減少、血管脆性增加等因素有關(guān)。肝硬化導(dǎo)致肝臟合成凝血因子...
肝硬化可以通過藥物治療、手術(shù)治療、生活干預(yù)、并發(fā)癥管理等方式治療。早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展,改善生活質(zhì)量。 1、藥...
肝癌與肝硬化可通過病因、癥狀、影像學(xué)檢查和病理活檢進(jìn)行區(qū)分。肝癌是肝臟惡性腫瘤,肝硬化是慢性肝病終末期表現(xiàn),兩者...
結(jié)節(jié)性肝硬化的嚴(yán)重程度主要與肝細(xì)胞癌變風(fēng)險(xiǎn)、門靜脈高壓程度、肝功能失代償及并發(fā)癥相關(guān),需重點(diǎn)關(guān)注大結(jié)節(jié)型肝硬化、...