小小今年5歲，8個(gè)月前眼瞼四周開始出現(xiàn)水腫性紫紅色斑，并且逐漸向額、頰、上胸、上肢蔓延。同時(shí)還伴發(fā)四肢肌肉軟弱無力，關(guān)節(jié)疼痛。小小父母趕緊帶他到醫(yī)院檢查，經(jīng)檢查血沉增快，肌酸磷酸激酶180U/L，尿肌酸70毫克/24小時(shí)，診斷為皮肌炎，一直用激素治療，癥狀沒有得到控制，于是求診于中醫(yī)。
體查：體溫38℃，面、頸、上胸、背部、上肢見對稱性紫紅色斑及丘疹、腫脹、壓痛，上肢無力上舉，行動(dòng)困難，手指關(guān)節(jié)腫脹，屈伸無力，滿月臉、神疲乏力，口干唇燥，舌紅、苔白膩、脈細(xì)弦數(shù)。中醫(yī)診斷為皮痹，證屬肝腎虧虛，治宜補(bǔ)益肝腎，兼以清營涼血，活血止痛。
開處方：熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉、牡丹皮、魚腥草、益母草、柴胡、青蒿、甘草。水煎服，每日1劑。
小小服用20劑后，復(fù)診：發(fā)熱基本控制，面部、胸背、上肢紅斑消退，未見新的紅斑出現(xiàn)，關(guān)節(jié)疼痛明顯緩解，但是汗多，胃納欠佳。
上方去青蒿，加浮小麥、山楂、白術(shù)，山藥、茯苓增加劑量。繼續(xù)服用1個(gè)月后，三診;病情穩(wěn)定，激素已從每日30毫克減至每日17.5毫克，四肢肌力增強(qiáng)。
經(jīng)過6個(gè)月的治療，癥狀與體征消除，復(fù)查肌酸磷酸激酶、尿肌酸均正常。
兒童皮肌炎多數(shù)情況下可通過規(guī)范治療控制癥狀并改善預(yù)后，但完全治愈概率較低。治療效果與分型、干預(yù)時(shí)機(jī)、藥物反應(yīng)等因...
兒童皮肌炎輕度多數(shù)可以控制癥狀并改善預(yù)后，治療方式主要包括藥物治療、物理治療、營養(yǎng)支持和心理干預(yù)。皮肌炎屬于慢性...
皮肌炎屬于自身免疫性疾病，嚴(yán)重程度因人而異，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可控制病情，但部分可能累及肺部或心臟導(dǎo)致嚴(yán)重后果...
皮肌炎患者可遵醫(yī)囑使用潑尼松、甲潑尼龍、地塞米松等糖皮質(zhì)激素藥物，具體選擇需結(jié)合病情嚴(yán)重程度、合并癥及個(gè)體反應(yīng)評(píng)...
皮肌炎皮疹通?？梢钥刂瓢Y狀，但難以根治，治療方法包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑和物理防護(hù)。 1、糖皮質(zhì)激素...
皮肌炎患者皮膚潰爛可能與血管炎性損傷、繼發(fā)感染、皮膚營養(yǎng)不良、藥物副作用等因素有關(guān)，需通過免疫抑制治療、抗感染護(hù)...
橋本甲狀腺炎與皮肌炎是兩種不同的自身免疫性疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、靶器官和臨床表現(xiàn)。橋本甲狀腺炎主要影響甲狀...
皮肌炎的治療難度因人而異，輕度患者通過規(guī)范治療可較好控制，重癥或合并間質(zhì)性肺病者預(yù)后較差。治療效果主要與疾病分型...
皮肌炎可通過雷公藤多苷片、白芍總苷膠囊、昆仙膠囊、正清風(fēng)痛寧片等中藥治療。皮肌炎是一種以皮膚和肌肉炎癥為特征的自...
無肌病性皮肌炎的癥狀主要包括皮膚紅斑、光敏感、關(guān)節(jié)痛、乏力等。該病屬于皮肌炎的特殊亞型，以皮膚表現(xiàn)為主，肌肉癥狀...
