手術(shù)是治療精索靜脈曲張的一種常用方法，臨床上被廣泛應用的術(shù)式有2種，即開放式精索靜脈結(jié)扎術(shù);腹腔鏡下精索靜脈高危結(jié)扎術(shù)。
1、開放式精索靜脈結(jié)扎術(shù)
開放式精索靜脈結(jié)扎術(shù)在臨床上的應用較早，該方法有不同的精索靜脈結(jié)扎部位，相對經(jīng)腹股溝切口而言位置較高，容易將精索內(nèi)動脈分離出來，且術(shù)后的復發(fā)率較低。因手術(shù)不經(jīng)過腹腔，所以并發(fā)癥相對也較少。但有一個缺點即切口較長，一般在3厘米-5厘米之間，位于腹壁正面位置，皮下有縫線，在一定程度上影響美觀。
2、腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)
腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)是一種操作簡單的術(shù)式，為減少術(shù)后復發(fā)率，術(shù)中可采用精索血管集束結(jié)扎法，但畢竟此種結(jié)扎會減少睪丸血液的供應情況，所以考慮遠期影響，建議青少年患者在行結(jié)扎時應分離并保留精索內(nèi)動脈。另外，因精索內(nèi)動脈和靜脈之間的距離較近，雖然可以清晰辨識，但相互很難完全分離，所以術(shù)中應嚴格防止誤扎或漏扎情況，并且手術(shù)是在腹腔內(nèi)進行的，也應高度警惕腹腔臟器的損傷問題。
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