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氫氣可治療糖尿病男性性功能障礙

發(fā)布時(shí)間: 2012-12-12 14:19:09

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勃起功能障礙(ED)是男性性功能障礙的一種,指陰莖不能勃起或保持勃起狀態(tài)來完成性交活動(dòng),但可能會(huì)射精的癥狀。ED產(chǎn)生原因有很多,而且大部分都可以進(jìn)行治療。氫氣可治療糖尿病男性性功能障礙在男性糖尿病患者中,ED的發(fā)生顯著高于健康男性。曾經(jīng)有流行病學(xué)研究認(rèn)為男性糖尿病患者超過50%存在不同程度的ED表現(xiàn)。磷酸二酯酶V型(PDE3)抑制劑(Viagra)通過NO-cGMP途徑松弛海綿體平滑肌促使陰莖勃起功能障礙,其改善勃起功能障礙功能達(dá)78%,安慰劑為20%,但會(huì)有頭暈、頭痛、潮紅、鼻堵、胃腸癥狀、視力障礙

等副作用;不能與NO制劑如硝酸甘油類合用。患有心臟病者應(yīng)慎用。盡管使用磷酸二脂酶對(duì)許多ED有很好的治療效果。但對(duì)糖尿病合并ED的患者,Viagra的有效率明顯下降。因此,尋找針對(duì)糖尿病合患者ED的治療方法仍是學(xué)術(shù)界關(guān)注的重點(diǎn)問題。

最近來自中國蘇州大學(xué)第三附屬醫(yī)院泌尿科FanMin等在線發(fā)表在美國泌尿?qū)W會(huì)旗艦雜志《JournalofUrology》文章證明,給糖尿病動(dòng)物飲用氫氣生理鹽水(5ml/kg/d),可以有效治療ED。這是在國際上首次關(guān)于氫氣可對(duì)ED具有治療效果的研究報(bào)道。氫氣可治療糖尿病男性性功能障礙

為什么糖尿病患者ED發(fā)生率高,為什么Viagra對(duì)糖尿病患者ED治療效果差的原因有許多研究,但真正的機(jī)制目前仍不十分清楚。許多研究發(fā)現(xiàn),組織內(nèi)活性氧大量增加可能是重要原因之一?;钚匝醮罅吭黾邮翘悄虿』颊吒黝惤M織的共同表現(xiàn),也是導(dǎo)致糖尿病患者各類并發(fā)癥的重要原因,使用抗氧化治療可以對(duì)部分糖尿病并發(fā)癥有一定治療效果。超氧陰離子是氧氣分子不完全還原的最主要產(chǎn)物,當(dāng)超氧陰離子遇到一氧化氮時(shí),可以迅速變成毒性更強(qiáng)亞硝酸陰離子,同時(shí)導(dǎo)致一氧化氮的濃度下降,血管平滑肌擴(kuò)張受到限制。另外,活性氧也可以導(dǎo)致陰莖組織發(fā)生細(xì)胞損傷甚至死亡。因此,抗氧化治療可能對(duì)糖尿病ED有一定作用。

氫氣被證明具有理想的抗氧化作用,在許多氧化損傷和炎癥相關(guān)疾病中具有理想的治療效果。如氫氣可以治療腦、心臟、肝臟缺血再灌注損傷。Kajiyama等發(fā)現(xiàn),給二型糖尿患者飲用氫水可以有效降低氧化損傷,提高葡萄糖代謝。從這個(gè)角度考慮,氫有可能對(duì)糖尿病引起的ED具有治療作用。

FanMin等采用SD大鼠,通過腹腔注射STZ建立糖尿病模型。糖尿病動(dòng)物分成兩組,治療組(8只)每天通過灌胃5ml/kg氫飽和生理鹽水,對(duì)照組給正常生理鹽水。連續(xù)治療8周后,博起功能通過檢測(cè)電刺激陰莖海綿體神經(jīng)后海綿竇內(nèi)壓確定。分別檢測(cè)組織一氧化氮合酶活性、丙二醛含量、8羥基鳥嘌呤、亞硝酸鹽和硝酸鹽水平。氫氣可治療糖尿病男性性功能障礙一氧化氮合酶蛋白水平采用免疫組織化學(xué)檢測(cè),一氧化氮合酶、Bcl-2和Bax蛋白水平采用westernblot檢測(cè),一氧化氮合酶、Bcl-2和Bax基因表達(dá)采用RT-PCR檢測(cè)。結(jié)果發(fā)現(xiàn),氧化應(yīng)激和ED病理生理學(xué)機(jī)制相關(guān)。和正常對(duì)照組相比,糖尿病動(dòng)物海綿竇內(nèi)壓顯著降低,經(jīng)過氫治療后海綿竇內(nèi)壓顯著升高。和對(duì)照組相比,糖尿病動(dòng)物陰莖組織內(nèi)NOS活性、NOx和eNOS表達(dá)明顯降低,而8羥基鳥嘌呤、丙二醛含量明顯增加。經(jīng)過氫治療后上述改變明顯恢復(fù)正常。海綿體細(xì)胞凋亡和相關(guān)蛋白基因表達(dá)和蛋白水平均符合上述改變。研究結(jié)果表明,氫對(duì)糖尿病動(dòng)物的ED表現(xiàn)具有治療作用,該作用和氫的抗氧化減少細(xì)胞調(diào)亡提高eNOS功能有關(guān)。

有意思的是,一氧化氮、硫化氫已經(jīng)被證明和男性性功能關(guān)系密切,現(xiàn)在的研究又證明氫也存在類似效應(yīng)。氫氣可治療糖尿病男性性功能障礙從分子機(jī)制上考慮,氫的作用途徑并不清楚,但從應(yīng)用前景考慮,氫和另外兩種氣體的作用方式完全不同。氫本身并不能直接發(fā)揮作用,而是依靠慢性長期(8周)作用。這需要引起注意。

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精彩問答

  • 性功能障礙檢查報(bào)告單

    性功能障礙檢查報(bào)告單通常包括激素水平檢測(cè)、陰莖血流超聲、神經(jīng)電生理檢查等項(xiàng)目,用于評(píng)估勃起功能、性欲及射精功能異常的原因。 激素水平檢測(cè)可篩查睪酮、泌乳素等性激素異常,陰莖血流超聲能識(shí)別動(dòng)脈供血不足或靜脈漏,神經(jīng)電生理檢查則評(píng)估神經(jīng)傳導(dǎo)功能。報(bào)告單可能顯示勃起功能障礙與血管性因素相關(guān),如動(dòng)脈硬化導(dǎo)致血流減少;或提示神經(jīng)性因素,如糖尿病周圍神經(jīng)病變影響勃起反射;部分報(bào)告還會(huì)涉及心理評(píng)估結(jié)果,如焦慮抑郁評(píng)分。異常指標(biāo)需結(jié)合臨床癥狀解讀,例如睪酮降低伴隨性欲減退可能提示性腺功能減退。 建議攜帶報(bào)告單至泌尿外科或男科就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)果制定個(gè)體化治療方案,如藥物調(diào)節(jié)、生活方式干預(yù)或心理疏導(dǎo)。日常需保持規(guī)律作息,避免過度勞累及精神壓力。

  • 男性性功能障礙食療方法有哪幾種

    男性性功能障礙可通過食用牡蠣、核桃、韭菜等食物進(jìn)行輔助調(diào)理,也可遵醫(yī)囑使用復(fù)方玄駒膠囊、五子衍宗丸、西地那非片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合飲食與藥物干預(yù)。 牡蠣富含鋅元素,有助于促進(jìn)睪酮合成,改善精子質(zhì)量。核桃含歐米伽3脂肪酸,可增強(qiáng)血管彈性,輔助改善勃起功能。韭菜中的硫化物具有溫腎助陽作用。日常建議搭配富含維生素E的堅(jiān)果和深色蔬菜,避免高脂飲食。復(fù)方玄駒膠囊適用于腎陽虛型功能障礙,五子衍宗丸能益精填髓,西地那非片通過擴(kuò)張血管改善勃起,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。 保持規(guī)律作息,避免久坐和過度疲勞,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)。

  • 自己是不是性功能障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)

    性功能障礙的診斷需要結(jié)合多種因素進(jìn)行綜合評(píng)估,不能僅憑自我感覺判斷。性功能障礙通常表現(xiàn)為性欲減退、勃起困難、早泄或性交疼痛等癥狀,但這些癥狀并不一定意味著患有性功能障礙。診斷時(shí),醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問病史,包括癥狀持續(xù)時(shí)間、頻率、嚴(yán)重程度以及是否存在心理或生理誘因。醫(yī)生還可能進(jìn)行體格檢查,排除器質(zhì)性疾病,如糖尿病、心血管疾病或內(nèi)分泌異常。必要時(shí),醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查,如激素水平檢測(cè)或影像學(xué)檢查,以進(jìn)一步明確病因。心理因素也是診斷的重要部分,醫(yī)生可能會(huì)評(píng)估是否存在焦慮、抑郁或其他心理問題。性功能障礙的診斷需要專業(yè)醫(yī)生的判斷,建議在出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免自我診斷或延誤治療。

  • 性功能障礙患者需注意哪些事項(xiàng)

    性功能障礙患者需注意心理調(diào)節(jié)、規(guī)律生活和規(guī)范治療。 性功能障礙可能與心理壓力、慢性疾病或藥物副作用等因素有關(guān)。心理壓力過大容易導(dǎo)致焦慮或抑郁情緒,影響性功能表現(xiàn),建議通過心理咨詢或伴侶溝通緩解壓力。慢性疾病如糖尿病或高血壓可能損傷血管或神經(jīng)功能,需要積極控制原發(fā)病。部分降壓藥或抗抑郁藥可能干擾性功能,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。日常需保持規(guī)律作息,避免過度勞累,限制酒精攝入并戒煙。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 患者可適當(dāng)增加富含鋅元素的海產(chǎn)品或堅(jiān)果類食物,避免高脂飲食。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用他達(dá)拉非片、鹽酸達(dá)泊西汀片等藥物,并定期復(fù)查評(píng)估治療效果。

  • 男性性功能障礙能自愈

    男性性功能障礙部分情況可能自愈,但多數(shù)需要醫(yī)學(xué)干預(yù)。 男性性功能障礙可能與心理壓力、血管病變、激素水平異常等因素有關(guān)。心理壓力導(dǎo)致的輕度功能障礙在消除壓力源后可能自行緩解,如工作壓力減輕或伴侶關(guān)系改善。血管性原因如動(dòng)脈硬化或糖尿病引起的功能障礙通常無法自愈,需要控制基礎(chǔ)疾病。激素水平異常如睪酮缺乏需通過藥物調(diào)節(jié),常見治療藥物包括十一酸睪酮膠丸、甲睪酮片、枸櫞酸西地那非片等。 建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),避免過度勞累,及時(shí)就醫(yī)明確病因。

  • 性功能障礙患者的注意事項(xiàng)有哪些

    性功能障礙患者需注意心理調(diào)節(jié)、規(guī)范用藥及生活方式調(diào)整。 性功能障礙可能與心理壓力、血管病變或激素水平異常有關(guān),通常表現(xiàn)為勃起困難、性欲減退或早泄等癥狀。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非片、枸櫞酸西地那非片或十一酸睪酮軟膠囊等藥物改善癥狀。日常需避免過度勞累,戒煙限酒,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。伴侶應(yīng)給予充分理解與支持,避免指責(zé)或施加壓力。 建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),均衡攝入富含鋅、維生素E的食物如牡蠣、堅(jiān)果等。

  • 男性性功能障礙如何治療?

    男性性功能障礙可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、心理干預(yù)等方式治療。 男性性功能障礙可能與血管病變、神經(jīng)損傷、心理壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為勃起困難、性欲減退、早泄等癥狀。生活方式調(diào)整包括戒煙限酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、均衡飲食,有助于改善血管功能和激素水平。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,常見藥物有他達(dá)拉非片、鹽酸達(dá)泊西汀片、十一酸睪酮軟膠囊等,分別針對(duì)勃起功能障礙、早泄和睪酮缺乏。心理干預(yù)可通過心理咨詢或伴侶共同參與緩解焦慮。嚴(yán)重病例可能需陰莖假體植入術(shù)等手術(shù)治療。 日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng),避免過度疲勞,減少精神壓力,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

  • 性功能障礙看中醫(yī)有效嗎 詳述性功能障礙的幾個(gè)中醫(yī)療法

    性功能障礙通過中醫(yī)治療可能有效,常用方法包括中藥調(diào)理、針灸和推拿等。 中醫(yī)認(rèn)為性功能障礙可能與腎虛、肝郁、氣血不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為勃起困難、早泄、性欲減退等癥狀。中藥調(diào)理常用金匱腎氣丸、五子衍宗丸、逍遙散等藥物,需根據(jù)體質(zhì)辨證選用。針灸通過刺激關(guān)元、腎俞等穴位改善局部血液循環(huán),推拿則側(cè)重疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血。部分患者配合艾灸或拔罐可增強(qiáng)療效,但需由專業(yè)醫(yī)師操作。 日常應(yīng)避免過度勞累,保持規(guī)律作息,適當(dāng)食用山藥、枸杞等補(bǔ)益類食物輔助調(diào)理。

  • 男性性功能障礙主要類型有哪些

    男性性功能障礙主要包括勃起功能障礙、早泄、性欲減退、射精障礙等類型。 勃起功能障礙指陰莖持續(xù)無法達(dá)到或維持足夠的勃起硬度以完成滿意性生活,可能與血管病變、神經(jīng)損傷、心理壓力等因素有關(guān)。早泄表現(xiàn)為射精控制能力下降,性生活時(shí)間顯著縮短,通常與龜頭敏感度過高、前列腺炎或焦慮情緒相關(guān)。性欲減退的特征是對(duì)性活動(dòng)興趣明顯降低,常由睪酮水平下降、慢性疾病或抑郁狀態(tài)引發(fā)。射精障礙包括不射精癥和逆行射精,前者無法在性活動(dòng)中射精,后者精液逆向流入膀胱,多與神經(jīng)系統(tǒng)異?;蛩幬锔弊饔糜嘘P(guān)。 日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞,必要時(shí)可就醫(yī)評(píng)估激素水平或接受心理疏導(dǎo)。

  • 引起男性性功能障礙的不良習(xí)慣有哪些

    男性性功能障礙可能與長期吸煙、過量飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良習(xí)慣有關(guān)。 長期吸煙會(huì)損害血管內(nèi)皮功能,影響陰莖海綿體充血能力。煙草中的尼古丁會(huì)收縮血管,減少陰莖血流量,導(dǎo)致勃起功能障礙。過量飲酒會(huì)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),干擾性激素分泌,降低性欲和勃起功能。酒精還會(huì)損傷肝臟,影響雌激素代謝,導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平升高。缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肥胖、心血管功能下降,影響陰莖血流灌注。久坐不動(dòng)還可能引發(fā)前列腺充血,進(jìn)一步加重性功能障礙。 建議男性保持規(guī)律作息,戒煙限酒,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,有助于改善性功能。

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