抗胸腺細胞球蛋白(ATG)是再生障礙性貧血患者免疫抑制治療的常用藥物之一,屬于多克隆抗體,為馬、豬或兔免疫血清,具有殺傷T細胞的作用,常用于重癥再生障礙性貧血患者的治療。
ATG通過補體介導的細胞毒作用、抗體依賴細胞介導的細胞毒作用殺傷免疫T細胞,并誘導T細胞凋亡,阻斷信號傳導,使T細胞失去反應,抑制其吞噬作用。
ATG治療再生障礙性貧血的療程為五天,每個療程前需要進行過敏試驗,即應用1毫克ATG加入100毫升鹽水中在一小時內緩慢滴入。不產生過敏反應的患者可通過中心靜脈導管緩慢滴入ATG,每日藥量應持續(xù)滴注12-18小時。因ATG為異種蛋白,為避免大量滴注時發(fā)生過敏反應,應每天在用藥前加用氫化可的松靜脈注射,預防過敏反應。從療程第五天開始加用口服強的松片,在五天內逐漸減量直至停用。

ATG治療再生障礙性貧血的有效率為50%,起效時間為120天,部分患者經過第二療程治療后才開始出現(xiàn)療效,如果患者經過兩個規(guī)范療程的ATG治療仍無反應,不應再進行下一療程。
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