瑞士、德國(guó)等歐洲6國(guó)聯(lián)合研究報(bào)告,抗胸腺細(xì)胞球蛋白(ATG)和環(huán)孢素A(CSA)標(biāo)準(zhǔn)免疫抑制療法中加入G-CSF,可降低超重型再生障礙性貧血(VSAA)患者早期感染發(fā)生率及住院天數(shù)。
研究報(bào)告同時(shí)還提到,治療方案中增加G-CSF有可能幫助醫(yī)生早期識(shí)別治療無(wú)應(yīng)答患者,但增加G-CSF對(duì)總生存(OS)、無(wú)事件生存(EFS)、緩解、復(fù)發(fā)率和死亡率無(wú)影響。研究報(bào)告1月13日在線(xiàn)發(fā)表于《血液》(blood)雜志網(wǎng)站。
這是一項(xiàng)多中心、隨機(jī)研究,納入了2002年1月至2008年7月期間,192例新診斷重型再生障礙性貧血(SAA)且不適合移植的患者。這些患者在接受ATG和CSA基礎(chǔ)上,被隨機(jī)分為加入G-CSF治療組(95例)與無(wú)G-CSF治療組(97例)。
結(jié)果顯示,6年OS為76%±4%,EFS為42%±4%。不論是整個(gè)隊(duì)列,還是按照年齡與疾病嚴(yán)重程度所分的亞組中,有或無(wú)G-CSF治療組之間,OS和EFS沒(méi)有差異。 接受G-CSF治療的患者與無(wú)G-CSF組相比,感染發(fā)生較少(分別為24%,36%,P=0.006),住院天數(shù)較少(分別為82%,87%,P=0.0003)。對(duì)G-CSF組患者的事后分析顯示,30天后中性粒細(xì)胞無(wú)應(yīng)答與低應(yīng)答率(56%對(duì)81%,P=0.048)和低生存率(65%對(duì)87%,P=0.031)顯著相關(guān)。
接受G-CSF治療的患者與無(wú)G-CSF組相比,感染發(fā)生較少(分別為24%,36%,P=0.006),住院天數(shù)較少(分別為82%,87%,P=0.0003)。對(duì)G-CSF組患者的事后分析顯示,30天后中性粒細(xì)胞無(wú)應(yīng)答與低應(yīng)答率(56%對(duì)81%,P=0.048)和低生存率(65%對(duì)87%,P=0.031)顯著相關(guān)。
 
	
	
	再生障礙性貧血屬于嚴(yán)重血液系統(tǒng)疾病,其嚴(yán)重程度主要與骨髓衰竭程度、血細(xì)胞減少速度及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。 1、輕型表現(xiàn)...
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