附睪炎常繼發(fā)于前列腺炎,急性附睪炎患者陰囊內(nèi)疼痛常突然發(fā)生,可沿精索放射至腹股溝區(qū)及腰骶部,觸痛明顯拒按,腫脹進(jìn)展較快,可在3小時(shí)~4小時(shí)內(nèi)使附睪體積增大一倍,尿道內(nèi)可有分泌物出現(xiàn)。
臨床上應(yīng)與急性附睪炎相鑒別的疾病有結(jié)核性附睪炎、睪丸腫瘤、精索扭轉(zhuǎn)等。
1.結(jié)核性附睪炎:很少有疼痛,觸診時(shí)附睪與睪丸界限清楚,輸精管呈串珠狀,前列腺表面高低不平,兩側(cè)精囊增厚,培養(yǎng)可找到結(jié)核桿菌。
2.睪丸腫瘤:為無(wú)痛性腫塊,當(dāng)腫瘤內(nèi)出現(xiàn)急性出血時(shí),可使睪丸白膜因脹力突然增加出現(xiàn)睪丸附睪疼痛。睪丸腫塊可與正常的附睪區(qū)分開(kāi),前列腺檢查及尿液分析均正常。
3.精索扭轉(zhuǎn):常見(jiàn)于青春期前兒童,偶見(jiàn)于成人,而附睪炎多見(jiàn)于年齡組偏大者。在精索扭轉(zhuǎn)早期,觸診可及附睪位于睪丸前方,睪丸向上方收縮,后期附睪和睪丸形成一個(gè)增大有壓痛的團(tuán)塊。
將陰囊抬高至恥骨聯(lián)合處,如疼痛減輕,多為附睪炎如疼痛加劇,多為精索扭轉(zhuǎn)。
4.睪丸或附睪附件扭轉(zhuǎn):是青春期前男孩的一種罕見(jiàn)病,有局部的疼痛和腫脹。早期在睪丸上極可捫及硬結(jié)節(jié),而附睪是正常的。晚期整個(gè)睪丸腫脹難以鑒別是附睪炎、精索扭轉(zhuǎn)還是附件扭轉(zhuǎn),應(yīng)積極手術(shù)探查。
附睪炎通常由細(xì)菌感染引起,可通過(guò)抗生素治療緩解癥狀,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、多西環(huán)素等。治療需根據(jù)病原...
附睪炎復(fù)發(fā)可能由治療不徹底、生活習(xí)慣不良、尿路感染未控制、免疫低下等原因引起,可通過(guò)規(guī)范用藥、改善衛(wèi)生習(xí)慣、治療...
慢性附睪炎通??梢灾斡?,治療方法包括抗生素治療、物理治療、生活方式調(diào)整和手術(shù)治療。慢性附睪炎主要由細(xì)菌感染、尿液...
附睪炎可能由尿路感染逆行擴(kuò)散、性傳播疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、免疫低下等因素引起。 1、尿路感染 細(xì)菌經(jīng)尿道逆行感...
附睪炎建議就診泌尿外科或男科,常見(jiàn)病因包括細(xì)菌感染、尿路逆行感染、性傳播疾病或前列腺炎繼發(fā)感染。 1、泌尿外科 ...
附睪炎可通過(guò)生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式調(diào)理。附睪炎通常由細(xì)菌感染、尿路逆行感染、長(zhǎng)期憋尿、...
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附睪炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松、多西環(huán)素等消炎藥,具體用藥需根據(jù)病原體類型和病情嚴(yán)重程度決定。 1、左氧...
雙側(cè)急性附睪炎一般需要2-4周治愈,實(shí)際時(shí)間受到病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性、病原體類型、患者免疫力等多種因素的影響...
附睪炎常見(jiàn)病因主要有細(xì)菌感染、尿路感染逆行擴(kuò)散、性傳播疾病、先天性泌尿系統(tǒng)異常等。 1、細(xì)菌感染 大腸埃希菌等腸...