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妊娠期甲亢患者應(yīng)該如何進(jìn)行藥物治療

發(fā)布時(shí)間: 2012-11-12 11:49:56

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女性患有甲亢后,在病情沒(méi)有得到很好的控制前,一般不建議懷孕,因?yàn)槿焉锖喜⒓卓嚎梢詫?dǎo)致先天性胎兒發(fā)育異常,還可能發(fā)生早產(chǎn)及娩出低體重兒,并發(fā)妊高癥的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)大大高于沒(méi)有患有甲亢的婦女,因此應(yīng)在甲亢治愈后才考慮妊娠。妊娠期甲亢患者應(yīng)該如何進(jìn)行藥物治療

許多女性在妊娠期感覺(jué)疲勞、多汗多食消瘦、煩躁易怒,結(jié)果經(jīng)過(guò)檢查診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)。這時(shí)候,只要及時(shí)得當(dāng)?shù)倪M(jìn)行治療,妊娠合并甲亢的婦女一樣可以生出健康的寶寶。由于婦女在妊娠期服用的藥物會(huì)部分通過(guò)胎盤(pán)而進(jìn)入胎兒體內(nèi),因此在選擇藥物時(shí)應(yīng)慎重。

妊娠期甲亢患者應(yīng)選用相對(duì)較少通過(guò)胎盤(pán)的藥物,妊娠早期即可開(kāi)始應(yīng)用抗甲狀腺藥物,此時(shí)胎兒甲狀腺尚未發(fā)育成熟,不具有正常功能,因此抗甲狀腺藥物對(duì)胎兒的甲狀腺影響較小。妊娠期甲亢患者應(yīng)該如何進(jìn)行藥物治療孕早期快速控制甲亢癥狀,以利于妊娠中晚期可以將藥物減量。在選擇藥物時(shí),甲基硫氧嘧啶由于分子量較大,較少通過(guò)胎盤(pán),為妊娠期糖尿病的首選藥物。在妊娠中期,胎兒的甲狀腺功能基本成熟,這時(shí)候患者抗甲狀腺藥物就需減量至最小有效量。妊娠中晚期患者的甲狀腺功能不易控制較嚴(yán)格,只需保持較正常人稍高的水平即可。

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