磺脲類降糖藥是目前廣泛用于治療2型糖尿病的口服降糖藥,其主要的作用機(jī)理主要是刺激胰腺的胰島細(xì)胞增加分泌胰島素,通過增加胰島素的分泌量而起到降低血糖的作用。磺脲類降糖藥有其適用人群,合理應(yīng)用可以發(fā)揮很好的降糖作用。
磺脲類降糖藥的通用名都以“格列”開頭,如格列美脲、格列吡嗪、格列齊特、格列喹酮、格列本脲等。這類降糖藥的作用機(jī)理基本相同,主要為刺激胰島β細(xì)胞及時(shí)分泌胰島素,并減少胰島素與血漿蛋白結(jié)合,減緩肝臟對于胰島素的清除。通過促進(jìn)生長抑素的釋放,抑制胰高血糖素的分泌。
2型糖尿病患者的胰島β細(xì)胞對于葡萄糖的刺激反應(yīng)減弱或延遲,由于進(jìn)食后不能及時(shí)分泌足夠的胰島素以適應(yīng)機(jī)體血糖的升高,而導(dǎo)致高血糖。服用磺脲類降糖藥后可以通過提高胰島細(xì)胞的反應(yīng)性,刺激其及時(shí)分泌胰島素以發(fā)揮降血糖的作用。
磺脲類降糖藥適用于胰島未受到嚴(yán)重?fù)p害、胰島素分泌量相對不足的2型糖尿病患者。這類患者在飲食控制血糖不滿意時(shí),可以選用磺脲類降糖藥。而對于胰島功能嚴(yán)重?fù)p害的1型糖尿病患者則不適合應(yīng)用此類藥物。
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