許多白癜風(fēng)患者的皮損在極度緊張時產(chǎn)生或加重，提示神經(jīng)精神因素在白癜風(fēng)的發(fā)病中亦具有一定作用。
人們觀察到有神經(jīng)損傷的白癜風(fēng)患者在神經(jīng)支配區(qū)域不發(fā)生或較少發(fā)生白斑；白癜風(fēng)可呈節(jié)段型分布；糖尿病神經(jīng)病變區(qū)域的白癜風(fēng)皮損可發(fā)生復(fù)色等，電鏡下觀察到白癜風(fēng)皮損處有神經(jīng)纖維的變性和再生以及黑素細胞的破壞。
1.兒茶酚胺兒茶酚胺包括去甲腎上腺素(NE)和腎上腺素(E)等，它們可能對黑素細胞有損害作用。動物實驗證明，去甲基腎上腺素、腎上腺素、乙酰膽堿等在體外能使兩棲類和魚類的黑素細胞變白；另外，它們可抑制多巴反應(yīng)，使黑素形成過程發(fā)生障礙。有學(xué)者對32例尋常型臼癜風(fēng)患者血清中NE、E的水平測定研究認為兒茶酚胺類物質(zhì)是尋常型白癜風(fēng)發(fā)病的中間機制之一。
2.神經(jīng)肽神經(jīng)肽主要包括P物質(zhì)(SP)、降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP)、神經(jīng)肽Y(NPY）、仕內(nèi)啡肽(仕EP)、生長激素抑制素(SOM）、血管活性腸肽(VIP)等。
研究表明白癜風(fēng)患者皮損中NPY和，B-EP水平均有明顯升高，提示NPY和仕EP有可能參與了白癜風(fēng)的發(fā)病。此外，a-促黑素細胞刺激素(a-MSH)作為一種內(nèi)源性神經(jīng)免疫調(diào)節(jié)肽在白癜風(fēng)的發(fā)病中也起了重大的作用。
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