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藥物是再生障礙性貧血的重要病因

發(fā)布時(shí)間: 2012-10-25 15:21:42

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再生障礙性貧血是一種嚴(yán)重的血液疾病,藥物是最常見的發(fā)病原因,藥物性再生障礙性貧血主要與藥物的劑量有關(guān),即藥物的毒性作用導(dǎo)致骨髓造血系統(tǒng)病變,而有些與藥物劑量關(guān)系不大,是由于機(jī)體對(duì)于藥物產(chǎn)生免疫反應(yīng)而導(dǎo)致的造血異常。藥物是再生障礙性貧血的重要病因

一些藥物毒性作用較強(qiáng),應(yīng)用達(dá)到一定劑量時(shí)就會(huì)導(dǎo)致骨髓造血受到抑制,常見藥物包括各種抗腫瘤藥物,如阿糖胞苷、甲氨蝶呤等主要作用于容易分裂的較成熟的多功能干細(xì)胞,發(fā)生全血細(xì)胞減少大部分藥物引起的再生障礙性貧血是可逆的,骨髓內(nèi)仍保留一定量的造血干細(xì)胞,在停用藥物后干細(xì)胞逐漸還可以分裂造血,外周血象會(huì)逐漸恢復(fù)正常。但如果藥物用量過大、應(yīng)用時(shí)間過長、機(jī)體對(duì)于藥物過于敏感,就會(huì)造成骨髓損害嚴(yán)重,即使停用藥物,骨髓抑制也難以恢復(fù)而長期處于造血異常狀態(tài)。

藥物是再生障礙性貧血的重要病因

個(gè)別患者應(yīng)用藥物后發(fā)生的再生障礙性貧血與藥物劑量關(guān)系不大,是由于藥物誘發(fā)機(jī)體免疫反應(yīng)而導(dǎo)致的持續(xù)性再生障礙性貧血。這類藥物種類繁多,常見的有氯霉素、有機(jī)砷、磺胺類有、甲砜霉素、保泰松、氨基比林等。

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