先天性毛細血管畸形血管瘤的治療方法多種多樣,但均有一定適用范圍。臨床使用的方法主要有以下幾種。
傳統(tǒng)治療方法
冷凍、人工紋身、外科切除并修復、藥物注射、硬化劑治療、電凝固、皮膚磨削、敷貼中藥、激光非選擇性光熱作用等都是以往的治療措施。但因上述方法大多對畸形毛細血管網(wǎng)缺乏特異的治療原理,所以瘢痕形成與無法消退一直是其無法很好解決的問題。
選擇性光熱作用治療
自從1968年開始,氬離子激光開始應(yīng)用于葡萄酒色斑的治療,標志著激光治療從非選擇性向選擇性光熱作用的發(fā)展。特別是從出現(xiàn)脈沖染料激光以來,選擇性地、安全地治療先天性毛細血管畸形血管瘤成為現(xiàn)實。其對淺表的病灶效果較好,治療后基本不出現(xiàn)增生性瘢痕,尤其對嬰幼兒期的葡萄酒色斑治療往往更加明顯,故在短時間內(nèi)成為一線治療方法。但因為周圍組織也有少量的光熱吸收,偶爾也可造成色素減退等并發(fā)癥,但發(fā)生率不高于1﹪。
光動力學治療
光動力學治療又稱光化學治療,是利用內(nèi)皮細胞在特殊時相內(nèi)光敏物質(zhì)的特異性分布,經(jīng)光激發(fā)產(chǎn)生光敏殺傷作用而破壞畸形的毛細血管網(wǎng)。此方法的治療次數(shù)相對少,對深色及輕度增厚的病灶也有一定的治療效果,增生瘢痕的發(fā)生率低,消退后色澤較均勻,對大面積、較淺表的葡萄酒色斑易達到較理想的消退效果。
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