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喉癌遠隔轉移的檢查手段

發(fā)布時間: 2012-09-17 11:47:57

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喉癌患者首次治療后,在隨診中采用的檢查手段應用考慮診斷方法的可靠性,也用考慮到患者的經濟負擔能力。

肺部檢查

胸部X線檢查敏感度為50%,特異性可達94%,胸部CT掃描比X線更敏感,可以準確評估病變情況。喉癌遠隔轉移的檢查手段2000年Bree等用CT掃面發(fā)現18例胸部惡性腫瘤患者有12例發(fā)生肺轉移,4例縱隔轉移,13例未發(fā)現異常。胸部CT掃描可以同時發(fā)現縱隔淋巴轉移,以及脊柱、肋骨轉移及原發(fā)性肺癌在喉癌治療后的隨診中,胸部X線和CT掃描都可列為適用方法。

肝部檢查

肝部檢查占喉癌遠隔檢查的第二位,肝轉移單獨發(fā)生者較少,多伴有肺轉移或骨轉移,肝功能檢查無特異性,不利于診斷;B超檢查對發(fā)現肝部轉移癌的價值大,由于操作簡便,費用低,短期內可重復多次,根據回聲變化的規(guī)律可辨別良、惡性,鑒別診斷的準確率可達80%~95%,因此B超檢查肝部很適合門診隨訪。喉癌遠隔轉移的檢查手段

骨轉移檢查

常規(guī)的X線檢查對早期骨轉移診斷意義不大,因為骨轉移常累及多處骨骼,且與肺轉移同時存在或發(fā)生在肺轉移之后。

單光子發(fā)射型計算機斷層骨掃描已成為惡性腫瘤骨轉移顯像的首選方法,診斷骨轉移呈放射性濃聚著占96.1%。喉癌患者隨診時,一般不進行放射核素檢查,如有可疑應與X線片檢查同時行單光子發(fā)射型計算機斷層掃描檢查,使用方便,價格低廉。

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