腎癌是最常見的腎實(shí)質(zhì)性腫瘤，目前最基本的治療方法還是外科手術(shù)，具體如何手術(shù)應(yīng)根據(jù)患者自身的身體狀況和腫瘤的生長情況來決定。
1、任何確診后的腎癌患者均應(yīng)早期施行根治性腎切除術(shù)，腎盂癌除行根治性腎切除外，還應(yīng)將全部輸尿管及輸尿管口周圍的膀胱壁一并切除。如腎靜脈內(nèi)瘤栓已延及腔靜脈則應(yīng)將其一并摘除，然后再修復(fù)腔靜脈。
2、雙側(cè)腎癌或孤立腎腎癌的病變局限者可應(yīng)用離體腎技術(shù)行腎部分切除術(shù)。腫瘤累及范圍廣、鄰近器官已受累而不能切除時，可行姑息性腎動脈栓塞，輔以放療和化療。
3、腎母細(xì)胞瘤的瘤體過大者可在術(shù)前先行放射治療，待瘤體縮小后再行根治性腎切除術(shù)。
4、行切除治療時，在選擇性腎動脈造影同時行患腎動脈栓塞術(shù)，有助于減少術(shù)中出血及瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移。瘤體較大、腎結(jié)構(gòu)被破壞、功能喪失的腎錯構(gòu)瘤患者，可以考慮行腎切除術(shù)。
5、手術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)診，進(jìn)行胸部攝片、B超和全身骨掃描，有助于及時發(fā)現(xiàn)腎蒂復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
Tips：離體腎手術(shù)
離體腎手術(shù)是一種難度較大而且復(fù)雜的手術(shù)，按自體腎移植法將患腎取下進(jìn)行降溫和灌洗，切除腎組織病變部位后修復(fù)腎臟，最后將腎臟移植至同側(cè)骼窩，安放各種引流管。
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