陳先生，53歲，因“左耳鳴、聽力減退半年”入院。
病史
患者半年前無明顯誘因，出現(xiàn)左耳鳴、聽力減退等癥狀，且呈慢性進(jìn)行性加重。
無耳鳴鼻塞，無耳內(nèi)閉塞感，無回吸性涕血，無復(fù)視，無肢體麻木，無夜間疼痛加劇。近兩月里曾多處求醫(yī)，均診斷為滲出性中耳炎，并給予相應(yīng)治療，病情無好轉(zhuǎn)。
體格檢查
頸部及耳前耳后淋巴結(jié)未觸及，心肺未及明顯異常。左側(cè)鼓膜內(nèi)陷，有液平面左側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大
輔助檢查
纖維鼻鏡檢查結(jié)果示：左咽隱窩飽滿粗糙，附有膿性分泌物。于腫物上取增生組織二塊送病理，病理結(jié)果示：鼻咽未分化鱗癌。
診斷及治療
患者此前多次就診，兩月中均以中耳炎處治，給予局部抗生素及耳道沖洗治療，但病情無明顯變化，偶有減輕。
遂予纖維鼻鏡檢查及增生腫物組織活檢。病理結(jié)果確診為未分化鼻咽癌建議放射治療。
患者進(jìn)行規(guī)律放療20天后，耳鳴、聽力減退等癥狀明顯減輕。后以養(yǎng)陰增液中藥善后調(diào)理出院。出院后1年隨訪未復(fù)發(fā)。
本病屬誤診病例，患者多次求醫(yī)，均以中耳炎處治。鼻咽癌早期癥狀輕微，加之患者一般情況良好，醫(yī)生易麻痹大意，造成漏診。
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