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醫(yī)院如何診斷鼻咽癌

發(fā)布時間: 2012-08-28 14:11:53

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鼻咽癌初期癥狀復(fù)雜隱匿,缺乏疾病特異,所以很容易導(dǎo)致漏診誤診。那么醫(yī)生們是如何在紛繁復(fù)雜的癥狀背后尋找到致病真兇的呢。

1.前鼻鏡檢查

少數(shù)病例癌腫可由鼻咽部侵入后鼻孔,鼻鏡檢查可見新生腫物侵入后鼻孔,多呈肉芽組織狀。

2.電子纖維鼻鏡檢查

纖維鼻鏡是一種可彎曲的軟性光導(dǎo)纖維鏡。經(jīng)表面麻醉后從鼻腔導(dǎo)入,能全面仔細(xì)地觀察鼻咽部,可行照相、錄像并取活檢,是檢查鼻咽部最有效的現(xiàn)代工具。

3.病理檢查

對腫物組織經(jīng)鼻腔徑路或經(jīng)口腔徑路取下的活檢、頸淋巴結(jié)摘除活檢或頸淋巴結(jié)細(xì)胞學(xué)穿刺涂片、鼻咽脫落細(xì)胞等組織均可進(jìn)行病理檢查,以明確癌腫的病理類型及分期。

4.CT檢查

CT掃描有較高的分辨率,不僅能顯示鼻咽部表層結(jié)構(gòu)的改變,還能顯示鼻咽癌向周圍結(jié)構(gòu)及咽旁間隙浸潤的情況,對顱底骨質(zhì)及向顱內(nèi)侵犯情況亦顯示較清晰、準(zhǔn)確。

5.MRI檢查

MRI對軟組織的分辨率比CT高。MRI檢查可以確定腫瘤的部位、范圍及對鄰近結(jié)構(gòu)的侵犯情況。對放療后復(fù)發(fā)的鼻咽癌,MRI有獨(dú)到的作用。它可以鑒別放療后組織纖維化和復(fù)發(fā)的腫瘤。

6.VCA-IgA檢查

VCA-IgA即EB病毒殼抗原-IgA抗體。鼻咽癌患者血清中以EB病毒殼抗原-IgA抗體升高最為顯著。目前國內(nèi)廣泛應(yīng)用的是免疫酶法。

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