酒渣性痤瘡好發(fā)于顏面中部，以鼻尖、鼻翼為主，其次為頰部、頦部、前額，常呈對稱分布，患者多并發(fā)皮脂溢，顏面猶如涂脂。皮損表現(xiàn)為紅斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張和有炎癥的毛囊丘疹及膿皰等。病程發(fā)展較為緩慢，按照其主要臨床癥狀可分為三期，但是3期并沒有明顯的界限。
紅斑期
酒渣性痤瘡患者發(fā)病初期主要表現(xiàn)為面部潮紅，毛細(xì)血管擴(kuò)張局部皮膚彌漫性潮紅或散布的紅斑，開始為暫時性，時現(xiàn)時退，以后屢次發(fā)生而長期存在，終于永久不退，局部皮膚油膩，此時毛細(xì)血管及小血管擴(kuò)大，尤以鼻尖及鼻翼的淺血管往往很明顯，呈樹枝狀。有時毛細(xì)血管擴(kuò)張較潮紅為明顯，有時則潮紅較毛細(xì)血管擴(kuò)張明顯。
丘疹膿皰期
酒渣性痤瘡患者若沒有及時治療，病情繼續(xù)發(fā)展，在紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)成批的毛囊性痤瘡樣丘疹、膿皰，但無粉刺形成。尤以鼻尖為重，此時毛細(xì)血管擴(kuò)張更為明顯，縱橫交錯呈蛛網(wǎng)狀。
有少數(shù)病例可并發(fā)結(jié)膜炎、瞼緣炎。
鼻贅期
酒渣性痤瘡病期長久者，重要的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)鼻贅。由于患部皮脂腺和結(jié)締組織增生肥厚、血管擴(kuò)張，致使鼻尖部肥大，形成大小不等的結(jié)節(jié)狀隆起，稱為鼻贅。其表面凹凸不平，皮脂腺口明顯擴(kuò)大，擠壓時有白色粘稠的皮脂分泌物溢出，毛細(xì)血管顯著擴(kuò)張。
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