判斷輸卵管堵塞有多種方法，其中子宮輸卵管造影術(shù)就是方法之一。這種造影術(shù)一般在月經(jīng)干凈3～7天內(nèi)進(jìn)行，術(shù)前一天禁性生活，排空膀胱，輸卵管通液術(shù)前半小時(shí)肌注阿托品0.5mg，常規(guī)消毒外陰、陰道及宮頸，插入雙腔子宮造影導(dǎo)管，在X線熒屏監(jiān)視下，經(jīng)導(dǎo)管注入40%碘化油10ml，即時(shí)拍片，24h后再拍腹部平片1張；或經(jīng)導(dǎo)管注入76%復(fù)方泛影葡胺即時(shí)拍片，也可用非離子型造影劑如碘海醇等。

子宮輸卵管造影術(shù)的正常表現(xiàn)

輸卵管呈水平走行或稍向下行至壺腹部時(shí)又稍向上行或在子宮體部?jī)蓚?cè)彎曲繞行，從內(nèi)到外由細(xì)到粗，自然柔軟。造影劑經(jīng)輸卵管傘部流出后經(jīng)卵巢窩而下，進(jìn)入子宮直腸凹呈橫行條紋影；側(cè)位片上，涂布于子宮直腸凹的后方、膀胱子宮凹的前方，兩側(cè)卵巢窩呈對(duì)稱性圈形負(fù)影。造影劑在正常情況下極易流至卵巢附近，呈波浪狀或弧線形陰影稱“腹膜涂抹”，其陰影較淡而邊界逐漸移行。

輸卵管堵塞的線索

1、塊狀、結(jié)節(jié)狀陰影：造影劑涂布與正常片狀彌散不同，表現(xiàn)為高密度、明顯高于周圍絲條狀的涂布影像，邊緣清晰銳利，與正常彌散時(shí)邊界逐漸移行不同，位置較固定，立臥位變化相對(duì)較小。腹腔鏡下為較大范圍、多處粘連，與X線征象相一致。

2、串珠狀、滴狀陰影：呈簇狀分布或分散排列，邊緣清晰銳利，密度高而均勻似油珠樣。

3、輸卵管積水及傘端閉鎖：由于傘部及周圍有粘連存在，造影劑不能流至卵巢窩，呈團(tuán)塊狀堆積于傘部或輸卵管內(nèi)擴(kuò)張、積液形成典型串珠狀輸卵管積水征象。輸卵管向上走行，傘端上舉而固定，除傘端上舉、位置固定外，常合并有造影劑塊狀聚集或輸卵管內(nèi)造影劑24h后殘留，延長(zhǎng)復(fù)查時(shí)間造影劑涂布位置形態(tài)固定等。