藥物引起血小板減少的機(jī)理主要有兩個(gè)，一是干擾細(xì)胞DNA合成，使骨髓生成血小板的功能受到影響，如化療藥物；二是產(chǎn)生藥物相關(guān)抗體，破壞血小板，如氨芐青霉素。
下列這些藥物，都可引起血小板減少：
抗生素：氯霉素、磺胺藥、氨芐青霉素等。
抗結(jié)核藥物：利福平、吡嗪酰胺、對(duì)氨基水楊酸等。
解熱鎮(zhèn)痛藥：消炎痛、保泰松、阿司匹林等。
抗甲狀腺藥：他巴唑、甲亢平等。
抗糖尿病藥：氯磺丙脲、甲苯磺丁脲（D-860）等。
抗癲癇藥及鎮(zhèn)靜安眠藥：苯妥英鈉、巴比妥類、氯丙嗪等。
利尿劑：雙氫克尿噻、速尿等。
心血管藥物：地高辛、奎尼丁等。
腫瘤化療藥物：環(huán)磷酰胺（CTX）、甲氨蝶呤（MTX）、5-氟尿嘧啶、阿糖胞苷、依托泊苷（VP16）等。
藥物引起血小板減少一般為輕中度減少，血小板計(jì)數(shù)在5萬(wàn)～8萬(wàn)/立方毫米，這時(shí)只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)停用可疑藥物，一般在2周內(nèi)可自行恢復(fù)。
還可以同時(shí)服用一些升血小板的藥物，如茜草雙酯、利血生、維生素C等。偶有引起血小板嚴(yán)重下降，如果血小板計(jì)數(shù)＜2萬(wàn)/立方毫米，則有致命大出血的危險(xiǎn)，這時(shí)必須急診處理，停用所有可疑藥物，絕對(duì)臥床休息，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素如強(qiáng)的松，有條件者可輸注濃縮血小板。
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