精索靜脈曲張是引起男性不育的一個(gè)重要因素，精索靜脈垂直匯入左腎靜脈，靜脈瓣膜缺失，關(guān)閉不全及人的直立姿勢(shì)等是引起精索靜脈曲張的重要原因手術(shù)是治療精索靜脈曲張引起不育的有效方法之一。

精索靜脈曲張所導(dǎo)致的不育是多種因素協(xié)同的結(jié)果，然而引起不育的機(jī)制還沒(méi)有明確?？赡艿脑蛴嘘幠覝囟壬仙绊懮δ?，也有的提出精索靜脈曲張可導(dǎo)致深靜脈代謝毒素的反流，從而影響生精功能。精索靜脈曲張使睪丸發(fā)生病理改變，可導(dǎo)致原發(fā)性睪丸功能減退、睪丸組織微循環(huán)障礙、間質(zhì)水腫、曲細(xì)精管基膜增厚，造成中晚期生精過(guò)程障礙及支持細(xì)胞缺氧變性。支持細(xì)胞是構(gòu)成血睪屏障的主要物質(zhì)基礎(chǔ)，血睪屏障受損引發(fā)自身免疫反應(yīng)，產(chǎn)生抗精子抗體。造成免疫介導(dǎo)的損害。

精索靜脈曲張可能對(duì)睪丸雄激素的產(chǎn)生和生精功能都有復(fù)雜的作用，據(jù)有關(guān)報(bào)道，導(dǎo)精索靜脈曲張術(shù)后血清睪酮水平有顯著升高，但是FSH、LH未見(jiàn)明顯升高。因此提出假說(shuō)，認(rèn)為睪酮水平的升高間接提高了生精功能。

精索靜脈曲張患者術(shù)后精液質(zhì)量改善率為50％~80％，受孕率為25％~31％。也就說(shuō)明術(shù)后精子密度、活動(dòng)度、精子的直線曲線運(yùn)動(dòng)速度有顯著提高。

精索靜脈曲張患者與正常人相比，睪丸的生殖細(xì)胞增殖細(xì)胞核抗原增值指數(shù)降低，而細(xì)胞凋亡指數(shù)增加。表明患者精子減少的主要原因之一可能是生精細(xì)胞增值減少及凋亡增加，造成增值與凋亡的平衡失調(diào)。精索靜脈曲張對(duì)曲張兩側(cè)睪丸造成損害，從而引起患者生精功能異常，生育力降低。精索靜脈曲張手術(shù)可部分改善睪丸生精功能，對(duì)于提高精子質(zhì)量有所療效。