痰液潴留、肺不張、肺炎、呼吸功能不全等是肺癌手術后呼吸道常見的并發(fā)癥。尤以年老體弱者、原有慢性支氣管炎、肺氣腫者發(fā)病率較高。因手術后傷口疼痛,患者不能做有效咳嗽,痰液留積造成氣道阻塞、肺不張、呼吸功能不全。
肺癌術前做到以下幾點,可以積極有效地預防呼吸道并發(fā)癥:
1、術前指導
術前指導是患者術后順利恢復的關鍵,故向患者及家屬說明手術的目的和意義,使患者掌握預防呼吸道并發(fā)癥的具體方法,增加自我護理知識,提高患者的自理能力。囑咐吸煙患者術前絕對禁煙。
2、術前控制感染
有呼吸道感染時應控制感染后方可擇期手術,特別是高齡病人,全身免疫機能顯著下降,抗感染能力減低。
3、深呼吸鍛煉
肺癌患者肺順應性低,術后呼吸明顯變淺、變快,容易發(fā)生呼吸功能不全及低氧血癥
在術前1周就要訓練患者進行呼吸功能鍛煉;術前2周進行登樓梯鍛煉,即步行5層以上的樓梯,每日4次,對增強心肺功能大有幫助。還建議患者散步與運動,以增強體力。
4、有效咳嗽和咯痰練習
即深呼吸2次,第3次吸入后屏氣2~3秒后深咳3次。
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