過敏性紫癜是一種血管變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病,其前驅(qū)癥狀有發(fā)熱、乏力、食欲不振,繼之出現(xiàn)皮膚紫癜,可伴腹痛、便血、關(guān)節(jié)腫痛、頭痛等。
根據(jù)受累部位的不同臨床分為5型。
(1)單純型:最常見。以皮膚反復(fù)出現(xiàn)淤點、淤斑為主要表現(xiàn),多見于下肢及臀部,對稱分布,分批出現(xiàn)。初起為紅色斑丘疹,壓之褪色,漸呈出血性,可稍高出皮膚表面,數(shù)日轉(zhuǎn)為暗紅色,繼而呈棕褐色并漸消失。少數(shù)伴蕁麻疹或血管神經(jīng)性水腫,嚴(yán)重者紫癜可融合為血瘡。
(2)腹型:主要表現(xiàn)為腹病,常位于臍周或下腹部,為陣發(fā)性絞病或持續(xù)性鈍痛。可伴惡心、嘔吐、腹瀉及血便。少數(shù)嬰幼兒可因腸壁水腫、蠕動增強(qiáng)致腸套疊或腸壞死。
(3)關(guān)節(jié)型:以一個或多個關(guān)節(jié)腫脹、疼痛為主。反復(fù)發(fā)作、呈游走性,常累及膝、踝、腕、肘等大關(guān)節(jié),可有活動障礙。關(guān)節(jié)癥狀一般數(shù)月內(nèi)消失,不留后遺癥。
(4)腎型:兒童多見。-般在紫癜起病一周內(nèi)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿,部分有水腫、少尿、高血壓表現(xiàn)。一般數(shù)周內(nèi)恢復(fù),少數(shù)病情遷延,可發(fā)展為慢性腎炎、腎病綜合癥,甚至發(fā)生尿毒癥

(5)混合型或少見類型:具備上述兩種以上類型特點稱為混合型。少數(shù)病人病變可累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等,并出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。
過敏性紫癜是否需腎活檢取決于腎臟受累程度,多數(shù)輕度蛋白尿或血尿患者無須立即檢查,當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)大量蛋白尿、腎功能異常...
過敏性紫癜可通過避免接觸過敏原、增強(qiáng)免疫力、注意飲食衛(wèi)生、定期體檢等方式預(yù)防。過敏性紫癜是一種由免疫復(fù)合物沉積引...
兒童過敏性紫癜通常需要長期復(fù)查,具體復(fù)查頻率需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和恢復(fù)情況調(diào)整。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病...
過敏性紫癜多數(shù)可以臨床治愈,但存在復(fù)發(fā)概率。復(fù)發(fā)風(fēng)險與感染誘發(fā)、免疫紊亂、藥物刺激、過敏原持續(xù)暴露等因素有關(guān)。 ...
過敏性紫癜可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、血漿置換等方式治療。過敏性紫癜通常由感染、藥物過敏、食物過敏...
過敏性紫癜不一定會發(fā)生腎損害。多數(shù)患者僅表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛或胃腸癥狀,腎損害屬于相對少見但需警惕的并發(fā)癥。...
過敏性紫癜的過敏原檢測方法主要有皮膚點刺試驗、血清特異性IgE檢測、斑貼試驗、激發(fā)試驗。 1、皮膚點刺試驗 將微...
成人過敏性紫癜多數(shù)情況下可以臨床治愈,但存在復(fù)發(fā)可能。根治概率與誘因控制、免疫狀態(tài)、治療方案等因素有關(guān)。 1、誘...
過敏性紫癜腎炎最嚴(yán)重的后果可能發(fā)展為慢性腎功能衰竭、尿毒癥、高血壓腦病或終末期腎病,需警惕長期腎臟損傷導(dǎo)致的不可...
過敏性紫癜多數(shù)情況下屬于自限性疾病,嚴(yán)重程度因人而異,主要與皮膚型紫癜、關(guān)節(jié)型紫癜、胃腸型紫癜、腎型紫癜等分型有...