甲狀腺激素抑制試驗(yàn)是診斷甲亢的一個(gè)重要檢查手段,是根據(jù)抑制率來(lái)判斷甲狀腺的功能是否正常,那么它的原理和臨床意義是什么呢?
在正常狀態(tài)下,甲狀腺攝碘功能受TSH和血中T3、T4的反饋調(diào)節(jié)。當(dāng)口服甲狀腺激素后,通過(guò)負(fù)反饋?zhàn)饔?,抑制腺垂體TSH分泌減少,甲狀腺攝碘率隨之明顯降低,但當(dāng)甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),垂體-甲狀腺軸的正常關(guān)系被破壞,導(dǎo)致甲狀腺功能不受TSH控制,外源性的甲狀腺激素?zé)o抑制攝131碘率能力或攝131碘率減低不明顯。
試驗(yàn)方法是在第一次甲狀腺攝131碘率試驗(yàn)后,應(yīng)給病人口服甲狀腺片,每日3次,每次60mg,連服一周,然后重復(fù)做第二次甲狀腺攝131碘率試驗(yàn)。
抑制程度用抑制率表示,抑制率大于50%為正常抑制,25%~50%為部分抑制,小于25%為不抑制。抑制率大于50%時(shí),提示甲狀腺功能正常,可以排除甲狀腺功能亢進(jìn),抑制率小于25%,提示垂體-甲狀腺軸的正常關(guān)系被破壞,甲狀腺功能不受抑制,符合甲狀腺功能亢進(jìn)診斷標(biāo)準(zhǔn),診斷符合率在95%左右;抑制率在25%~50%為輕度抑制,提示為甲狀腺功能亢進(jìn)可疑,需要進(jìn)一步檢查或考慮用抗甲狀腺藥物進(jìn)行試驗(yàn)性治療。
該試驗(yàn)還可以鑒別突眼的性質(zhì)和用于甲狀腺高功能腺瘤的診斷。
 
	
	
	亞臨床甲亢可能由甲狀腺自主高功能腺瘤、垂體TSH瘤、早期Graves病、外源性甲狀腺激素過(guò)量等原因引起,可通過(guò)實(shí)...
亞甲亢和甲亢的區(qū)別主要在于病因、癥狀嚴(yán)重程度及治療方式。亞甲亢通常由甲狀腺炎或藥物引起,表現(xiàn)為輕度甲狀腺激素升高...
甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)常用藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等,具體用藥需根據(jù)病情嚴(yán)重程度及個(gè)體差異由醫(yī)生...
懷孕期間查出甲亢可通過(guò)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、藥物控制、飲食調(diào)整、心理疏導(dǎo)等方式治療。甲亢可能由妊娠期一過(guò)性甲狀腺毒...
甲亢早期手術(shù)一般需要1萬(wàn)元到3萬(wàn)元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、麻醉類型、術(shù)后恢復(fù)情況等多種因素的影響。 1...
甲亢抽血化驗(yàn)單主要關(guān)注促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體等指標(biāo),異常結(jié)果可能...
T3型甲亢通常不會(huì)自愈,屬于甲狀腺功能亢進(jìn)的特殊類型,需通過(guò)抗甲狀腺藥物、放射性碘治療或手術(shù)干預(yù)控制病情。 1、...
孕婦甲亢可通過(guò)定期監(jiān)測(cè)、藥物治療、飲食調(diào)整、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。甲亢可能由妊娠期激素變化、格雷夫斯病、甲狀腺炎、...
甲亢突眼可能引起角膜潰瘍、視神經(jīng)萎縮、復(fù)視、眼瞼閉合不全等并發(fā)癥,嚴(yán)重程度從輕度視力障礙到永久性失明不等。 1、...
甲亢治療方法主要有抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療及生活干預(yù),選擇需結(jié)合病情嚴(yán)重程度、患者年齡及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。...