繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由顱內(nèi)、外各種器質(zhì)性疾病引起的繼發(fā)性三叉神經(jīng)損害。常見原因有:腦橋小腦角腫瘤,如膽脂瘤(表皮樣囊腫)、腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤、血管瘤等;三叉神經(jīng)腫瘤,如三叉神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤等;顱底部原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤,如腦膜瘤、鼻咽癌等;腦蛛網(wǎng)膜炎;其他疾病,如牙科病、鼻竇炎等。
繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛診斷方法
繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛一般多見于40歲以下,疼痛發(fā)作的持續(xù)時間往往較長,或者呈持續(xù)性,而且陣發(fā)性加劇。
通常沒有扳機(jī)點(diǎn)。誘發(fā)因素不明顯,可發(fā)現(xiàn)有三叉神經(jīng)損害和原發(fā)疾病表現(xiàn)的特點(diǎn)。
腦脊液、X線顱底拍片、CT掃描、MRI、DSA乃至鼻咽部活組織檢查等有助于診斷。
有時繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛發(fā)作情況、特征與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛極為相似,若不注意繼發(fā)病變早期的細(xì)微表現(xiàn)并作進(jìn)一步檢查,很容易漏診或誤診。
避免誤診和漏診
三叉神經(jīng)痛的典型臨床表現(xiàn)已得到了公認(rèn),這些表現(xiàn)結(jié)合病史特點(diǎn)??纱_定診斷。但其表現(xiàn)既有特征性,又有許多復(fù)雜性,常易與其他頭面部疼痛性疾病混淆,導(dǎo)致漏診和誤診。因此,除全面的神經(jīng)系統(tǒng)查體外,還需進(jìn)行耳鼻喉科、口腔科、眼科方面的檢查,以及行面部和顱腦的X線片、CT掃描、磁共振(MRI)、DSA等輔助檢查。只有這樣才能避免誤診和漏診,準(zhǔn)確地做出三叉神經(jīng)痛的診斷和鑒別診斷。
三叉神經(jīng)痛可通過藥物治療、神經(jīng)阻滯和手術(shù)治療等方式緩解。 藥物治療是首選方案,常用卡馬西平片、奧卡西平片和加巴噴...
三叉神經(jīng)痛可通過按壓合谷穴、下關(guān)穴、頰車穴等穴位緩解癥狀。 合谷穴位于手背第一、二掌骨之間,按壓時可用拇指指腹以...
伽馬刀治療三叉神經(jīng)痛可能導(dǎo)致面部麻木、聽力下降或放射性腦水腫等并發(fā)癥。 伽馬刀通過聚焦放射線破壞三叉神經(jīng)痛覺傳導(dǎo)...
三叉神經(jīng)痛一般建議在神經(jīng)內(nèi)科或疼痛科就診治療。 三叉神經(jīng)痛屬于周圍神經(jīng)病變,主要表現(xiàn)為面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域反復(fù)發(fā)...
三叉神經(jīng)痛通常難以徹底根治,但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀。 三叉神經(jīng)痛是一種慢性疼痛綜合征,多數(shù)患者需長期管理。...
三叉神經(jīng)痛早期癥狀主要表現(xiàn)為面部突發(fā)性劇痛、單側(cè)發(fā)作和疼痛觸發(fā)點(diǎn)敏感。 三叉神經(jīng)痛早期典型癥狀是面部短暫而劇烈的...
三叉神經(jīng)痛引起的牙齒疼痛可通過藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式緩解。 三叉神經(jīng)痛可能與血管壓迫神經(jīng)、神經(jīng)炎癥或...
三叉神經(jīng)痛可通過藥物治療、神經(jīng)阻滯和手術(shù)治療等方式緩解。 三叉神經(jīng)痛可能與血管壓迫神經(jīng)、多發(fā)性硬化或腫瘤壓迫等因...
三叉神經(jīng)痛晚期可能出現(xiàn)劇烈疼痛、面部肌肉痙攣和感覺異常等癥狀。 三叉神經(jīng)痛晚期患者通常表現(xiàn)為單側(cè)面部突發(fā)性電擊樣...
三叉神經(jīng)痛治療費(fèi)用一般需要5000-30000元,具體費(fèi)用可能與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平、具體病情、治療方式等因素有關(guān)。 三...