一個(gè)完善可靠、準(zhǔn)確度高、可重復(fù)性好的分期體系,對(duì)確定
股骨頭缺血性壞死分期方法很多,其中ARCO分期是最系統(tǒng),最全面的一種體系,被多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是最實(shí)用的,在確定疾病的診斷、治療和預(yù)后方面有很高的價(jià)值。
0期:骨活檢結(jié)果與缺血性壞死一致,但其他所有檢查均正常。
Ⅰ期:骨掃描陽(yáng)性或MRI陽(yáng)性或兩者均呈陽(yáng)性。
Ⅱ期:X線片異常(股骨頭斑點(diǎn)狀表現(xiàn),骨硬化囊性變及骨質(zhì)稀疏),在X線片及CT片上無(wú)股骨頭塌陷,骨掃描及MRI呈陽(yáng)性,髖臼無(wú)改變。
Ⅲ期:新月征,依股骨頭受累位置,病變可細(xì)分為內(nèi)側(cè)、中央及外側(cè)。
Ⅳ期:X線片示股骨頭關(guān)節(jié)面變扁,關(guān)節(jié)間隙變窄,髖臼出現(xiàn)硬化,囊性變及邊緣骨贅。
需要注意的是,Ⅰ期、Ⅱ期中,依賴股骨頭受累的位置,病變細(xì)分為內(nèi)側(cè)、中央及外側(cè)。
據(jù)股骨頭受累比例再分為A、B、C三個(gè)亞型,A(股骨頭受累小于15%);B(15%~30%);C(大于30%)。
Ⅲ期中,細(xì)分為:ⅢA,新月征小于15%工股骨頭塌陷小于2mm;ⅢB,新月征15%~30%或股骨頭塌陷2~4mm;ⅢC,新月征大于30%或股骨頭塌陷大于4mm
常見(jiàn)股骨頭壞死早期主要癥狀包括髖關(guān)節(jié)隱痛、活動(dòng)受限、跛行和腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖關(guān)節(jié)隱痛 早期表現(xiàn)為間斷性鈍痛...
股骨頭壞死劇烈疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。股骨頭壞死通常由長(zhǎng)期酗酒、激素使用...
股骨頭壞死術(shù)后注意事項(xiàng)主要有傷口護(hù)理、藥物管理、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查四個(gè)方面。 1、傷口護(hù)理: 保持手術(shù)切口清潔干...
股骨頭壞死的早期癥狀主要包括髖關(guān)節(jié)隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行和腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖關(guān)節(jié)隱痛 早期表現(xiàn)為久坐或...
股骨頭壞死早期癥狀主要有髖部隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行、腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖部隱痛 早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍鈍痛...
股骨頭壞死疼痛程度通常在第三期(塌陷期)最明顯,疼痛進(jìn)展可分為早期隱痛、中期活動(dòng)痛、晚期靜息痛三個(gè)階段。 1. ...
股骨頭壞死可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式干預(yù)。該疾病通常由長(zhǎng)期酗酒、激素使用、外傷和血液...
股骨頭壞死的自測(cè)方法主要有髖關(guān)節(jié)疼痛測(cè)試、活動(dòng)受限觀察、步態(tài)異常檢查、影像學(xué)初步判斷。 1、疼痛測(cè)試: 單側(cè)髖關(guān)...
股骨頭壞死早期疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。股骨頭壞死通常由外傷、酗酒、激素使用、...
股骨頭壞死的早期癥狀主要有髖部隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行、腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖部隱痛 早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍鈍...