失眠的主要表現(xiàn)是對(duì)睡眠不滿(mǎn)意的一種心理狀態(tài)，患者往往同時(shí)存在幾種癥狀體征。

入睡困難入睡困難是失眠癥最常見(jiàn)的表現(xiàn)形式。一般來(lái)說(shuō)，超過(guò)30分鐘仍不能入睡，就認(rèn)為是“入睡困難”。借助地西泮(安定)等藥物入睡，由于耐藥性以及對(duì)久服安眠藥后果恐懼的緣故，時(shí)間一長(zhǎng)也往往效果不好?；颊呷胨八枷敕彪s，情緒焦慮，肌肉緊張，因而入睡的潛伏期相應(yīng)延長(zhǎng)。

易醒及醒后難以入睡失眠癥患者常表現(xiàn)為易醒及醒后難以入睡，主要由于大腦皮層的警惕水平過(guò)高，淺睡眠時(shí)間長(zhǎng)，因此在睡眠周期的慢波階段及快波階段較易醒一般來(lái)說(shuō)，再入睡往往需要30分鐘以上的時(shí)間。由于中途轉(zhuǎn)醒，再入睡需要花掉一定的時(shí)間，一方面總睡眠時(shí)間偏短，一方面睡眠質(zhì)量下降，因此患者感到似睡非睡，睡眠質(zhì)量較差。

早醒早醒又稱(chēng)“終點(diǎn)睡眠”，這是相對(duì)于入睡困難——“起點(diǎn)睡眠”而言的。一般認(rèn)為，醒轉(zhuǎn)時(shí)間比平常提前2小時(shí)以上，即為早醒。

多夢(mèng)多夢(mèng)也是失眠癥患者常見(jiàn)的表現(xiàn)。有人甚至覺(jué)得通宵做夢(mèng)，根本沒(méi)有入睡。其實(shí)，根本沒(méi)有不做夢(mèng)的人，也沒(méi)有整夜都在做夢(mèng)的人。一般來(lái)說(shuō)，睡眠好的人不會(huì)太關(guān)注自己的夢(mèng)，也不會(huì)太關(guān)注是否做夢(mèng)太多，夢(mèng)的內(nèi)容因此很容易被淡忘。對(duì)夢(mèng)境的回憶主要看是否正值眼動(dòng)睡眠中，在此期被喚醒，夢(mèng)境很容易被回憶起，離此期時(shí)間越長(zhǎng)，越難被回憶。

煩惱失眠癥的情緒癥狀不是焦慮，也不是抑郁，而是煩惱。焦慮和抑郁是焦慮癥與抑郁癥常見(jiàn)的情緒狀態(tài)。要準(zhǔn)確定義一下煩惱并不容易，它產(chǎn)生的原因可謂多多。失眠癥患者的煩惱要比一般人多，而且煩惱與失眠可以相互促進(jìn)，形成惡性循環(huán)。失眠癥患者與正常人煩惱的區(qū)別主要在于是否太當(dāng)回事，失眠癥患者雖然也能從心理上調(diào)節(jié)自己，但是總不如正常人做的充分而有條理。