肝硬化后期,由于肝功能受損及長期的門靜脈高壓癥,患者常常產(chǎn)生一系列的并發(fā)癥。這些并發(fā)癥往往比較嚴(yán)重,甚至是致命性的,因此要注意對(duì)肝硬化并發(fā)癥的積極預(yù)防。肝硬化常見的并發(fā)癥有以下幾種:
(1)門靜脈高壓癥肝硬化時(shí),因纖維組織形成,肝小葉結(jié)構(gòu)破壞,門脈血液受阻,導(dǎo)致來自胃、腸、脾等處的血流大量淤滯在門靜脈內(nèi),使門脈壓力增高,達(dá)到一定程度后,形成門靜脈高壓。
(2)消化道出血消化道出血是最常見的并發(fā)癥,通常出血量較大,表現(xiàn)為突發(fā)性大嘔血或排大量黑色大便,部分患者先有頭暈、心悸、乏力、口干、黑朦(視物不清)或暈厥,常引起休克或誘發(fā)肝性腦病(舊稱“肝昏迷”),死亡率很高。
(3)肝性腦病蛋白代謝產(chǎn)生的氨是誘發(fā)肝性腦病的原因之一。因肝硬化對(duì)氨的代謝清除發(fā)生障礙,體內(nèi)蛋白代謝產(chǎn)生的氨或因一次攝取大量的蛋白質(zhì)食物在體內(nèi)產(chǎn)生的氨,使血液中的氨濃度增高,都會(huì)引發(fā)肝性腦病。
(4)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎因肝臟解毒功能障礙,機(jī)體免疫功能減退,經(jīng)腸壁進(jìn)入休內(nèi)的細(xì)菌、毒素不能有效地被清除,就會(huì)形成菌血淀,再入腹腔后,形成自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎,嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致難治性腹水及腹痛等癥狀。
(5)腹腔積液和水腫血漿白蛋白主要在肝臟內(nèi)合成,肝硬化患者因肝功能嚴(yán)重受損,致使蛋白合成障礙,出現(xiàn)低蛋白血癥,當(dāng)?shù)鞍诇p少到一定程度時(shí),就會(huì)出現(xiàn)胸、腹腔積液及下肢水腫。
(6)肝癌肝硬化時(shí)因肝細(xì)胞損壞嚴(yán)重,會(huì)出現(xiàn)大量肝細(xì)胞增生來代償肝臟功能,新生的肝細(xì)胞會(huì)因出現(xiàn)異常增生而發(fā)生癌變。
肝硬化出血通常由門靜脈高壓、食管胃底靜脈曲張破裂、凝血功能障礙、胃黏膜病變、血小板減少等原因引起。肝硬化患者可能...
肝硬化不會(huì)通過唾液傳染。肝硬化是肝臟慢性損傷后的病理改變,本身不具有傳染性,但需警惕部分導(dǎo)致肝硬化的原發(fā)病存在傳...
早期肝硬化在部分情況下可以逆轉(zhuǎn),但需結(jié)合病因和干預(yù)時(shí)機(jī)綜合判斷。肝硬化逆轉(zhuǎn)的關(guān)鍵在于及時(shí)消除致病因素并采取規(guī)范治...
肝硬化患者能否進(jìn)行腎結(jié)石手術(shù)需根據(jù)肝功能代償情況決定。肝功能代償良好時(shí)可謹(jǐn)慎手術(shù),失代償期則需優(yōu)先穩(wěn)定肝功能。 ...
脂肪肝可能會(huì)引起肝硬化,但并非所有脂肪肝患者都會(huì)發(fā)展為肝硬化。 脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂...
肝硬化晚期死前征兆包括意識(shí)模糊、嘔血、極度乏力等。 肝硬化晚期患者肝功能嚴(yán)重受損,代謝廢物無法正常排出,血氨水平...
肝硬化晚期患者的生存時(shí)間通常為1-3年,具體與并發(fā)癥控制、治療依從性及個(gè)體差異有關(guān)。 肝硬化晚期因肝臟廣泛纖維化...
酒精肝肝硬化晚期患者的生存期通常為1-3年,具體時(shí)間與并發(fā)癥控制、治療依從性及個(gè)體差異有關(guān)。 酒精肝肝硬化晚期已...
肝硬化指標(biāo)主要包括肝功能、影像學(xué)及病理學(xué)檢查,正常范圍需結(jié)合具體項(xiàng)目判斷。 肝功能檢查中谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常值為7-4...
原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化是一種慢性膽汁淤積性肝病,可能與自身免疫異常、遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān)。 原發(fā)性膽汁淤積性...